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卫生学职业病案例答案VIP免费

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水俣病1,你认为水俣湾附近发生的这些病例可能是什么原因引起的?为什么?可能由于食用了水俣湾中的鱼贝类引起的中毒,由于水俣湾的海水可能被某种或某些化学物质污染,而污染物转移至鱼贝类体内,后者的摄入与水俣病的发生有密切关系。2,为什么当时会判定在人群中流行的病为传染病?因患者发病时期正赶上各种传染病的流行期,且呈地方性和聚集性,故判定为一种传染病。3,要找出引起本事件的原因,应作哪些调查?请设计一个调查方案?应做病例-对照研究和现况研究,获得病因线索后,再用群组研究和实验研究证实方案如下:*调查目的:寻找该病的致病因素,疾病在人群中的分布规律及疾病前的状态,并证实病因,根据调查结果,采取措施,消除污染源,改造环境,控制并消除疾病的发展。*调查方法:采用病例-对照研究和现况研究,获得病因线索后,再选用群组研究和实验研究证实。*调查内容:水俣湾环境污染源调查及环境监测;人群患病情况调查;致病因素的调查及实验证实。*具体方法:1、选择病例:医院病例、人群中的全部病例、新发病例、死亡病例;2、对人群进行询问,了解其饮食、劳作等习惯与情况;3、对患病及暴露人群、暴露环境中的表现出病态的生物,如鱼鸟猫等进行监测,如体液、组织中的有害物质浓度;4、人群中患病率的测量,人群及动物机体功能的测量;5、水俣湾一带水域及居民生活居住地区周围环境中污染源的调查。4.该次中毒事件可否定为环境污染?什么是环境污染?当时未采取任何措施会造成哪些影响?可以定为环境污染环境污染:指人类活动使环境要素或其状态发生变化,环境质量恶化,扰乱和破坏了生态系统的稳定性及人类的正常生活条件的现象。如未采取措施,会从对自然资源,生物资源及人群健康、经济文化四方面造成影响。含无机汞的工业废水排入水体后,污染相关海域,其中的无机汞会沉积水底,被细菌转化为毒性更强的甲基汞,并被富集于水生生物(如鱼类或贝类等)体内,人们长期食用这种含甲基汞的鱼类或贝类,就会造成中枢神经系统损伤。且会造成长期陆续的发病。5,研究组进行的实验研究为什么能证明水俣湾水域受到了严重污染?要充分证实这个问题还应作哪些研究工作?在环境监测与尸检中检出大量重金属,其它地区移来的鱼贝类蓄积毒物,喂饲猫出现水俣病症状。要充分证实这个问题还应寻找原因物质和暴露测量及实验研究证实6,请从本例说明食物链在生物富集中的作用。生物富集作用又叫生物浓缩,是指生物体通过对环境中某些元素或难以分解的化合物的积累,使这些物质在生物体内的浓度超过环境中浓度的现象。生物体吸收环境中物质的情况有三种:一种是藻类植物、原生动物和多种微生物等,它们主要靠体表直接吸收;另一种是高等植物,它们主要靠根系吸收;再一种是大多数动物,它们主要靠吞食进行吸收。在上述三种情况中,前两种属于直接从环境中摄取,后一种则需要通过食物链进行摄取。环境中的各种物质进入生物体后,立即参加到新陈代谢的各项活动中。其中,一部分生命必需的物质参加到生物体的组成中,多余的以及非生命必需的物质则很快地分解掉并且排出体外,只有少数不容易分解的物质(如DDT)长期残留在生物体内。生物富集作用的研究,在阐明物质在生态系统内的迁移和转化规律、评价和预测污染物进入生物体后可能造成的危害,以及利用生物体对环境进行监测和净化等方面,具有重要的意义。本例中毒素在水体中经水生物(浮游植物-浮游动物-虾-小鱼-中鱼-大鱼)这条食物链的逐级富集,其浓度就会以十倍-百倍-万倍-十万倍-几十万倍乃至上百万倍的不同数量级大大增加起来)7.研究组的环境汞调查说明了什么?水俣病的病因是什么?理由是什么?说明:水俣湾汞污染特别严重,水俣病发生与汞污染有密切关系。病因:甲基汞中毒。理由:生物监测发现:水俣湾内鱼贝类的含汞量很高,23名水俣病死者脏器中含汞量也很高,停止吃鱼后,发汞量逐渐下降;患者及健康者中发汞高,1960年9月内田教授从一个引起水俣病的贝类体中提取出了甲基汞;实验研究证实:投给甲基汞的猫出现了与吃水俣湾的鱼贝类后发病的猫完全相同的症状。8.通过什么方法可以发现机体接触了汞或甲基汞?如...

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