乡镇卫生院重性精神疾病江左镇卫生院重性精神疾病患者管理服务项目培训计划与方案一、项目目标：对我镇内重性精神疾病患者进行登记管理；在专业机构指导下，对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导服务。二、服务对象：我镇内诊断明确、在家居住的重性精神疾病患者。三、服务内容：培训内容主要是项目管理、规范化治疗、个案管理、计算机数据管理与质量控制、患者家属护理教育相关知识与技能。1.信息收集。收集没有明确重性精神病诊断，但有危险性倾向的人员信息，再建议其立即到专业机构诊断治疗的同时，上报我院。2.收集确诊病例资料。每季度统计在档的重性精神病患者病例信息，汇总后上报县疾控中心。3.病情评估：重性精神疾病患者在纳入管理的时候，由上级专业医疗机构进行一次全面评估，检查患者的精神症状和躯体疾病，为符合诊断的患者建立健康档案4.定期随访。对于纳入管理的患者，每年至少进行4次随访。5.健康教育、康复指导。与病人家属进行交流，发放精神病科普宣传资料，讲解精神病人护理知识，消除社会对精神疾病的歧视和误解。四、考核评估我院每半年进行1次督导检查，每年进行1次综合考评，并将年度总结、考核结果形成书面报告上报县卫生局。江左镇中心卫生院20XX年4月第1页共1页
