第1页共34页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第1页共34页骨伤科中医疾病护理常规骨伤科2013年5月目录一、骨伤科疾病一般护理常规………………………………3第2页共34页第1页共34页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第2页共34页二、骨伤科手术护理常规…………………………………….5三、骨伤科病人手术前的准备(备皮)………………….....5四、骨折一般护理常规……………………………………….8五、小夹板固定护理常规……………………………………7六、牵引术护理常规…………………………………………7七、石膏固定护理常规………………………………………8八、手外伤的护理常规………………………………………9九、上肢骨折的护理常规…………………………………….10十、下肢骨折的护理常规……………………………………10十一、肋骨骨折的护理常规…………………………………11十二、骨盆骨折护理常规……………………………………12十三、脊柱骨折护理常规……………………………………14十四、腰椎间盘突出症护理常规……………………………15十五、颈椎病护理常规………………………………………16十六、脱位护理…………………………………………..18十七、筋伤护理常规………………………………………….19十八、骨折病人的功能锻炼法………………………………..19一、骨伤科疾病一般护理常规第3页共34页第2页共34页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第3页共34页1、新病人入院后,送到指定房间床位,责任护士向病人介绍病区环境及有关制度。2、每日测体温、脉搏、呼吸一次,发烧者按规范要求测量。3、密切观察患者神志、面色、舌象、脉象、二便及生命体征的变化,发现有异常及时报告医师,并积极配合抢救。4、及时了解患者的生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题,实施相应的护理措施,做好护理记录。5、四肢骨折患肢抬高20°—30°,保持肢体在功能位;颈椎骨折抬高床头15°—20°,翻身时头、颈、躯干呈轴线;下肢骨折抬高床尾15°—20°。石膏、夹板固定及持续牵引者,密切观察患肢皮肤颜色、温度,做好皮肤护理,详细交接班,并记录。6、遵医嘱指导下确使用外治药或内服药,观察用药的效果和反应并向患者做好药物相关知识的宣教。7、手术患者按骨伤手术常规进行。8、石膏夹板固定及持续牵引者,注意观察肢体颜色、温度,按时活动肢体,如有不适,应及时进行调整,以免形成压迫性溃疡,影响血液循环,甚至出现缺血性挛缩。9、严格执行医院消毒隔离制度。10、按医嘱给予饮食护理,指导饮食禁忌。11、根据病情,指导病人或家属进行相关健康指导,使之对疾病、治疗、护理、功能锻炼等知识有一定的了解,积极配合治疗。第4页共34页第3页共34页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第4页共34页12、加强情志护理,严格执行护患沟通制度,疏导不良心理,使患者配合治疗。13、住院期间要对患者进行健康宣教及家属进行合理有效的功能锻炼。使其了解功能锻炼的意义、方法、注意事项等。出院时,做好出院指导二、骨伤科手术护理常规第5页共34页第4页共34页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第5页共34页1、术前护理(1)遵医嘱完善术前各项检查。(2)针对患者存在的心理问题做好情志护理。(3)根据病情,制定功能锻炼计划和术前指导,并教会患者。(4)术前清洁皮肤,遵医嘱行手术区备皮,做好护理记录。(5)术前晚遵医嘱禁食禁水;给予安神镇静药物,保证充足睡眠。2、术日晨护理(1)遵医嘱给予麻醉用药,将病历、X光片、CT片及术中用药等手术用物带入手术室。(2)再次核对患者姓名、床号和手术名称。(3)根据手术要求备好术后用的硬板床,根据病情及手术种类,必要时备好牵引器具。3、术后护理(1)术后将患者平稳地抬上床。四肢手术,取平卧位,抬高患肢;脊柱手术,取平卧位,保持脊柱平直,按时给予轴位翻身。(2)密切观察病情变化,做好护理记录。(3)保持引流管通畅,定时观察和记录引流液的色、质及量,发现异...