第1页共5页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第1页共5页附件一民用航空无线电通信频率申请表申请单位（全称）使用单位（全称）联系人联系电话传真号码业务类型（单选）塔台管制（TWR）□地面管制（SMC）□地空数据链（VDL）□进近管制（APP）□区域管制（ACC）□航务管理（OP-CTL）□气象广播/航站自动情报服务（VOLMET/ATIS）□其他[]□应用方式（单选）主用□备用□临时□服务管制区域（扇区）或席位名称服务管制区域（扇区）或席位批文号对应发射台(站)及设备信息1台（站）名称台（站）址批文号设台地点经纬度54座标：WGS-84座标：设备生产厂家设备型号最大发射功率w海拔高度m天线距地面高度m天线型号天线增益dB滤波器型号电缆型号电缆长度m2台（站）名称台（站）址批文号设台地点经纬度54座标：WGS-84座标：设备生产厂家设备型号最大发射功率w海拔高度m天线距地面高度m天线型号天线增益dB滤波器型号电缆型号电缆长度m3台（站）名称台（站）址批文号设台地点经纬度54座标：WGS-84座标：设备生产厂家设备型号第2页共5页第1页共5页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第2页共5页最大发射功率w海拔高度m天线距地面高度m天线型号天线增益dB滤波器型号电缆型号电缆长度m对应接收台（站）及设备信息1台（站）名称台（站）址批文号设台地点经纬度54座标：WGS-84座标：设备生产厂家设备型号天线型号滤波器型号海拔高度m天线距地面高度m附加损耗dB电缆型号电缆长度m馈线损耗dBW2台（站）名称台（站）址批文号设台地点经纬度54座标：WGS-84座标：设备生产厂家设备型号天线型号滤波器型号海拔高度m天线距地面高度m附加损耗dB电缆型号电缆长度m馈线损耗dBW3台（站）名称台（站）址批文号设台地点经纬度54座标：WGS-84座标：设备生产厂家设备型号天线型号滤波器型号海拔高度m天线距地面高度m附加损耗dB电缆型号电缆长度m馈线损耗dBW注：无线电台（站）覆盖服务管制区域（扇区）示意图见附图以下由民航局无线电管理机构填写序号拟指配频率（MHz）发射功率（W）经办人经办日期第3页共5页第2页共5页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第3页共5页1年月日2年月日3年月日说明：1、本表中“业务类型”和“频率应用方式”均为单选项。请根据申请内容，在相应的□内填“√”。2、在“业务类型”栏里，若选择“其他[]”选项，请根据实际在[]内填写。3、地面管制业务包括地面放行及地面管制服务。4、联系人、联系电话及传真号码为使用单位的相关信息。第4页共5页第3页共5页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第4页共5页附图：无线电台（站）覆盖服务管制区域（扇区）示意图说明：1、请在“米高度覆盖示意图”中注明高度，并在“比例尺：”中填写示意图的比例。2、服务管制区域（扇区）边界用实线标明。米高度覆盖示意图比例尺：备注：第5页共5页第4页共5页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第5页共5页3、拟设台站位置用“▲”标明，其覆盖范围用阴影表示。请注明覆盖半径（理论计算值）。4、在服务同一管制区域（扇区）的其它既设无线电台（站），其位置用“△”标明，覆盖范围用无色表示，亦需注明覆盖半径。
