分级护理PDCA修改版VIP免费

..运用PDCA循环管理方法改善分级护理质量分级护理制度是重要的护理核心制度之一，为提高我科分级护理质量，更加合理的优化人力物力资源配置，提高病人满意度，我科自xxxx年xx月至xxxx年x月开展“提高分级护理落实率〞的PDCA质量改良工程。这个循环包括质量保证系统活动必须经历的四个阶段八个步骤,不停地周而复始。一、制定方案〔图1方案拟定甘特图〕时间开场时间消耗天数阶段现状把握目标设定根因分析完成时间6月14日6月21日6月30日8月1日9月7日9月21日9月30日P5月1日456月15日76月22日9D对策拟定及实施效果确认检讨与改良标准化7月1日627149月1日9月8日CA9月22日9..word....P阶段一、现状调查1、调查我科2021年5月、6月分级护理落实情况，分级护理人数如下表：2、2021年5月每周一次对分级护理的落实进展检查，统计情况如下：项目检查容缺陷合计..word....例数病人管理2、入院24小时ADL评估率≥100%3、按照护理级别巡视病房，观察病情及时1501、护理级别与病人病情及生活自理能力、医嘱、一1550览表及床头标识相符4、依据自理能力落实生活照顾，不依赖患者家属或家10属自聘护工护理患者床单元管理5、在患者进展暴露躯体检查时提供保护隐私的措施1、病房管理有序，按要求落实晨、午及晚间护理10342、床头柜清洁、整齐；床下物品规X放置；13、床铺整洁、枯燥、无杂物，污染随时更换；一般情0况每周更换1次生活护1、面部、头发清洁；口腔清洁无残渣；皮肤、会阴清0洁无异味；必要时涂润肤乳，口唇干裂者应涂防护液，3..word....理2、病人穿着患服，衣裤整洁、枯燥，指/趾甲平整，无1污垢3、长期卧床病人，护士根据病情及病人需求进展床上2温水擦浴，每周1次头发护理。排泄护理2、留置尿管病人，保持会阴部皮肤清洁，每天用碘伏0擦洗尿道口饮食护理2、餐前评估：患者病情、饮食种类、液体出入量、自3行进食能力，有无偏瘫、吞咽困难、视力减退等，有无餐前、餐中用药3、护士指导病人订餐，帮助/协助患者进食/水11、护士掌握患者适宜的饮食并指导，切实落实治疗饮食3、尿管及尿袋妥善固定，定期更换，及时排放尿液4、管道标示注明置管时间、尿袋更换时间等；00261、协助卧床病人床上使用便器，失禁病人遵医嘱采取0相应措施；0..word....合计4、关心手术、特检病人肠道准备，合理安排进食时间063632、调查结果,：2021年5月份分级护理落实缺陷例数饼状图：注：分级护理落实缺陷主要集中在病人管理方面。二目标设定：改良前分级护理落实率为65%，设定目标为改良后分级护理落实率比率持续上升，最终到达医院质量管理目标根底护理达标率≥95%。三根因分析：通过上图所示的缺陷，我科对其进展根因分析讨论，原因如下：〔下列图为缺陷发生的根因分析鱼骨图〕..word....工作太忙人的因素知识缺乏责任心不强依从性低管床多医生因素护士因素分级护理落实不到位未培训依从性第培训少工作忙，不到位个别病人不配合无专人管理无量化考核标准流程不规X缺少隐私保护措施医护缺乏有效沟通人员缺乏病区病人流动性大管理不规X环境其他方法导致分级护理未落实的缺陷例数总和为63项，通过对缺陷进展根因分析，统计得缺陷原因总频数为97例，主要原因如下：〔下表缺陷要因查检表〕导致分级护理未落实例数百分比的要因医生、护士对标准不熟28悉管理不规X缺乏隐私保护措施2317241853712929累计百分比%..word....工作流程不规X医护缺乏配合人员缺乏148714878593100如上图所示,造成分级护理未落实的主要原因为：〔一〕医生、护士对标准不熟〔二〕管理不规X〔三〕缺乏隐私保护措施〔四〕工作流程不规XD阶段四，拟定措施并实施〔一〕医生、护士对标准不熟1、医护士对标准不熟悉：对医生和护士进展分级护理专项培训，并考核；..word....2、制作分级护理制度标准展示牌在病区展示；3、在医生办公桌上贴分级护理标准小卡片〔一〕管理不规X：1、成立分级护理专项检查小组，由护士长主控，抽调一名二级质控员专管分级护理二级质控，二级质控每周检查一次，护士长每月检查一次，并作总结分析。P..word....2、对医生正确落实分级护理工作进展检查，由医疗质量质控员进展督导。3、医护配合完成分级护理工作，将分级护理督导...