护理质量管理考核标准VIP专享VIP免费

护理质量管理考核标准第一部分护理管理考核标准（100分）项目执行力分值5分检查标准服从组织领导,积极完成医院、护理部下达的各项任务，起到上传下达的作用.实行规范化管理,病房、护士站、治疗室、处置室、仓库、污洗间等设施齐全，各种物品定点、规范放置,帐物相符,定期清点；各种资料统一、规范。管理制度、操作规范健全,能够根据病区特点制定适合病区的制度、管理办法，及时更新且落实到位.检查方法及扣分标准查看护理会议记录本,缺一次扣1分；无记录此项不得分；提问护士对医院、护理部近期工作安排的相关内容是否了解，了解不全扣1分；不知道此项不得分.扣分得分病区管理管理制度护士长手册检查记录周计划落实六查房10分实地查看，及检查资料无账目本项不得分，清点不及时扣1分；物品放置混乱一处扣1分；资料未按规定整理、放置扣1分。查看资料，及落实情况。制度不健全扣2分;更新不及时扣2分；落实不到位每项扣2分。10分5分记录及时、准确，目标明确，内容真实，落实到位，并按时查看记录资料.落实各项工作,及时总结。护士长月报表每月5号前上报护记录不及时、不准确、有漏项一处扣0.5分；计划未落实扣1分；理部.月报表不及时上报每次扣1分有护理质量管理小组，各小组每周活动不少于一次，并有记实地查看，及抽查护士知晓录.缺一次扣1分；记录不真实一次扣1分；无记录不得分。有周计划,安排合理,落实到位。了解患者动态，熟知科内疑难、危重患者的病情及护理人员工作情况,并积极组织、参与、指导护理人员配合危重患者的抢救和治疗。岗位职责明确，工作流程合理，护理人力资源有效利用，无超范围执业，实行责任制整体护理,按实际情况做好弹性排班,落实能级对应，有相应工作流程及工作职责。无计划不得分;落实不好一项扣一分。10分5分10分查看资料及提问六查房落实不到位扣3分，对病区内患者动态及危重患者病情不了解扣2分。查看排班本是否根据工作情况合理安排人力资源;岗位职责与实际工作是否相符。未实施责任制整体护理本项不得分；排班、流程及职责不合理每项扣2分。岗位职责10分带教10分落实实习学生的带教工作，有切实可行的带教计划，并能按查看教学培训计划;查看带教记录，提问带教老师、学生。计划完成带教任务.无计划扣5分、计划未落实扣5分,计划落实不好扣1分.护士长按时参加护士长例会及夜查岗,护理人员遵守劳动纪律，按要求出勤，按时上下班.护理人员服务主动、热情、周到，工作期间不佩戴手机，护士仪表、语言等符合《护理服务规范》要求，具有团结协作精神。实地查看，及检查夜查岗材料。护士长例会迟到一次扣1分;无故缺勤一次不得分，夜查岗检查不认真扣1分；无故未参加夜值班此项不得分。询问1名病人,护士服务态度,是否关心体贴病人，热情帮助解决问题；及查看护士是否按规范要求着装,佩戴服务卡，工作期间不佩戴手机⑴病人反馈护士态度差扣2分⑵发现问题未及时处理扣2分⑶病人有投诉（经调查情况属实)每人次扣5分⑷工作期间佩戴手机扣2分⑸工作服不规范、不整洁扣1分⑹上班期间浓妆艳抹扣1分;头发散乱、过肩扣1分⑺无佩戴服务卡扣1分参会5分护理服务10分人员管理10分有计划地检查各班次护理工作，物业人员管理符合病区内各实地查看项工作需要，陪人管理有序。一处不符合要求扣1分；第二部分护理安全质量考核标准（100分）项目分值检查标准在诊疗活动中，严格执行查对制度,至少同时使用姓名、年龄两项核对患者身份。能够按制度要求使用腕带，腕带信息规范、齐全，管理符合要求。检查方法及扣分标准实地查看。不符合要求扣2分/人次。扣分得分身份6分识别6分6分实地查看。未使用腕带每人扣2分;其他每项不符合要求扣1分。确认患者身份的方法符合要求(包括普通患者、无法陈述姓名的患者、实地查看.无名氏等）.不符合要求全扣6分护士熟知查对制度内容，执行医嘱时能够严格落实。提问护士查对制度内容，并实地察看落实。①回答查对制度不知晓扣2分;回答不完整扣1分②执行每项不符合要求扣2分.实地察看。①检查漏项扣2分②不符合要求使用全扣。实地察看,并检查使用登记。每项不符合要求扣2分。6分用药查对6分6分6分2分6分8分环节查对清点药品时和使用药品前,要检查质...