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海盐凯银担保有限公司企业基本情况表申请单位：法定代表人：填写人：报告日期：申请日期：年月日声明贵公司提供的资料信息真实与否将直接影响我们对贵公司担保申请的结论判断，我们也承诺将严守贵公司的商业机密，但对所有提供资料恕不予以退回。海盐凯银担保有限公司年月日一、企业基本情况1、基本情况单位：万元企业名称所属行业注册地址邮编办公地址联系人联系电话联系传真注册资本实收资本工商登记号企业性质成立时间税务登记法人代表身份证号联系电话总经理身份证号联系电话主办会计身份证号联系电话经营范围企业开户情况帐户性质户名帐号开户行*月余额企业信用等级基本帐户一般帐户一般帐户储蓄帐户储蓄帐户合计注：企业开户情况的“合计”数应与企业上报的资产负债表中的货币资金额、企业提供的银行流水帐中的月末余额（汇总数）大致相等。主要产品介绍（产品简介）产品名称产品型号产品用途2、企业资信情况类型关系人（银行）余额期限发生时间银行贷款银行承兑其他授信对外担保诉讼违反合同3、企业的历史沿革、重大事项说明及股东构成历史沿革与主要业绩、重大变更事件时间事件股东构成股东名称股份入资形式及实收资本4、企业管理人员情况职务姓名年龄性别文化程度毕业院校、专业及技术职称任职时间联系电话身份证复件法定代表人管理人员管理人员管理人员技术财务二、企业经营情况1、产品技术水平及市场优势技术名称技术类型在国内或国际上的技术水平市场有何优势2、企业发展趋势及行业发展前景企业发展趋势行业发展前景3、企业最近一期的存货明细分类存货名称存放地点数量单价总价值材料在产品产品一产品二废品4、企业最近一期的应收帐款明细或大销售商企业全称地址电话所购产品应收帐款额注：填列应收帐款明细额应占企业应收帐款总额的60％以上，并与递交的销售合同资料有对应关系。其中：应收期限余额占比其中最大的应收帐款客户名称一年以内％一年以上至二年以内％二年以上至三年以内％三年以上％合计100％5、企业最近一期的应付帐款明细或大供应商企业全称地址电话所购材料应付帐款额注：填列应付帐款明细额应占企业应付帐款总额的60％以上。6、企业最近一期的固定资产明细名称安装地址购买时间数量单价总价值注：填列固定资产明细应占企业固定资产总额的60％以上，如单个价值较低可汇总填列。三、借款用途及反担保措施1、本次贷款担保情况说明申请担保金额担保期限拟贷款银行详细说明担保资金用途项目预测资金需求量详细说明还款资金来源及还款计划申请还款方式还款时间还款金额还款资金来源注：还款方式为一次还本付息和按期等额还本，到期一次性归还所剩本金两种。2、拟用于反担保的抵押、质押财产清单财产名称产权说明所在地数量原值评估净值证明文件注：财产名称指房地产、设备、股权等，产权说明指租赁、转让（出让）、自有等，证明文件指房地产权证，土地使用权证、发票等。四、贷款担保企业印鉴留存档案企业公章和财务专用章法定代表人签字样式及私章被授权人签字样式及私章被授权人签字样式及私章财务主管签字样式及私章注：签字样式与私章同具法律效力。