大数据分析在医院管理中的应用王晓华（上海电力医院信息技术部上海200050）摘要随着医院信息系统的快速发展，为医院带来了海量数据。对这些数据的有效利用、分析，挖掘其中隐含的信息，能为医院管理提供更好的决策支持。本文从临床信息数据分析出发，在资源配置、医疗监管、临床决策支持、健康体检分析等方面进行大数据应用分析。关键词：大数据分析，医院管理，应用Applicationofbigdataanalysisinhospitalmanagement[Abstract]Withtherapiddevelopmentofhospitalinformationsystem,ithasbroughtahugeamountofdataforthehospital.Theeffectiveuseofthesedata,analysis,miningtheimplicitinformation,canprovidebetterdecisionsupportforhospitalmanagement.Inthispaper,writeranalyzethedatafromtheclinicaldata,intheresourceallocation,medicalmonitoring,clinicaldecisionsupport,healthexaminationanalysisandotheraspectsoflargedataapplicationanalysis.[Keywords]BigDataAnalysis，HospitalManagement，Application1.概述根据卫计委公布的数字，2014年前11个月全国医疗卫生服务机构诊疗量（门诊和住院）达到67.7亿人次，其中三级医院达到12.1亿人次。这些医院信息数据量十分巨大，它涵盖了患者的人员信息、诊疗信息、用药信息和费用信息，而这些信息又为流行病学研究、临床医学研究、医保控费标准制定、临床路径和药品研究及精准医疗提供了数据基础。如何合理利用这些数据，分析、挖掘出其中隐含的信息，并加以应用，实现为患者提供更好的诊疗及保健，帮助医生找到更好的诊疗方案、提高医疗质量，帮助医院决策者调整策略、减少风险，降低医疗费用等需求方面，将是未来医院面临的挑战之一。2.大数据的产生当前大多数医院都已完成了医院信息系统的建设，各专业的医疗信息以结构化和非结构化的形式存在于各子系统中，如HIS、LIS、EMR、PACS等。医院信息主要包含HIS（医院信息系统）和CIS（临床信息系统）两大系统中。HIS的主要目标是支持医院的经营管理与查询业务，提高医院的工作效率，包括门诊收费、药房药库、住院收费、人力资源、财务查询等。CIS的主要目标是支持医院医护人员的临床活动，收集和处理病人的临床医疗信息，为病人提供更好的服务，包括门急诊和住院医生工作站系统、电子病历系统（EMR）、护士工作站系统、护理病历系统（NIS）、影像归档和通信系统（PACS）、实验室系统（LIS）、药物咨询系统等。2.1数据量的计算1）、业务交易规模计算按中等规模二甲综合医院测算，医院预计的日均2000人次，如平均每人次在挂号、医生诊间、收费、医技科室等16个科室各发生1笔业务，则每天的业务量就是：2000*16*1=3.2万笔。门诊部分信息系统按每业务数据库交易数10计算，则每天的数据库交易数为：3.2万*10=32万次。假设医院住院患者400人次，每人次主管医生、护士或会诊医生各发生20笔业务，药房、收费、手术、麻醉、医技科室等各发生3笔业务，则每天的业务量就是：400*3*20+400*18*3=4.56万笔。住院部分信息系统按每业务数据库交易数10计算，则每天的数据库操作数为：4.56万*10=45.6万次。由上，总的日数据库交易次数是：32万+45.6万=77.6万次，则10年的交易次数为776万次。2）、结构化数据量计算以二甲综合医院门诊量2000人/日，住院量400人/日计算。每门诊人次含挂号收费信息、处方信息、检查信息、输液信息、处置信息、门诊病历信息等系统数据估算量为0.1M，则每日门诊数据量=0.1M*2000=200M。每住院人次每日含收费信息、医嘱信息、护理信息、药品信息、检查信息、输液信息、处置信息、住院病历信息等系统数据估算量为0.5M，则每日住院数据量=0.5M*400=200M。10年总数据量为（200M+200M）*365*10=1.46TB。2）、医学影像数据（非结构化数据）计算以二甲综合医院门诊量2000人/日，住院量400人/日计算。如门诊25%患者平均每人次在医学影像科室-X线、MRI、CT、心电、超声、胃肠镜、病理等部门进行图像采集1次，平均数据估算量为：5MB，则每日门诊数据量=5MB*1*2000*0.3=2500MB。如住院20%患者平均每人次在医学影像科室-X线、MRI、CT、心电、超声、胃肠镜、病理等部门进行图像...
