2022年乡村一体化实施方案___乡村卫生服务一体化管理实施方案为扎实推进我乡医药卫生体制改革工作，巩固和完善乡、村医疗卫生服务体系，提高基本药物制度覆盖面，为全乡居民提供安全有效、方便价廉的基本医疗和卫生服务，根据《___区村卫生室实施国家基本药物制度实施方案》__通知，鹤政办（___）___号精神，结合我乡实际，特制定本方案。一、指导思想坚持以科学发展观为指导，深入贯彻深化医药卫生体制改革精神，着眼于现实人人享有基本医疗卫生服务，遵循“保基本、强基层、建机制”原则，提高公共卫生服务和基本医疗服务能力，不断提高人民群众健康水平。二、基本原则（一）政府主导，体现公益。逐步推行基层卫生___一体化管理，改革“以药养医”机制，基本药物实行零差率销售，充分体现基层医疗卫生机构的公益性质。（二）质量优先，价格合理。确保基本药物质量安全、价格合理、方便有效、供给充足，保证基本药品零差率销售全过程高效、公平、规范、透明。（三）科学测算，合理补助。对村卫生室实行国家基本药物零差率销售给予合理补偿，通过科学核算，确定补偿方式和额度。（四）严格考核，加强管理。通过规范管理和绩效考核，规范各村卫生室的医疗服务和药品使用行为，严格执行奖罚制度。三、工作目标通过乡村卫生服务一体化管理（以下简称“乡村一体化管理”）的实施，合理配置农村卫生资源，规范医疗卫生服务行为，理顺运行机制，提高卫生服务质量，满足农村居民的基本医疗卫生服务需求，实现村卫生室阵地化和乡村医生执业化，推动我乡卫生事业又好又快发展。从___年___月___日起，全乡承担公共卫生服务工作的___个村卫生室全部实行“乡村一体化管理”，全面执行国家基本药物、医用耗材集中统一采购、配备和使用，实行药品零差率销售。四、实施范围全乡所有行政村中经区卫生行政部门登记注册、依法取得《医疗机构执业许可证》，经卫生院认定的一村一室承担公共卫生服务工作的村卫生室，执行“乡村一体化管理”和实施国家基本药物制度。五、实施内容（一）统一规范设置。按照《___省村卫生室建设标准》，积极开展规范化建设，村卫生室业务用房面积、诊疗设备等应达到基本配置标准。即：业务用房面积不少于___平方米，诊断室、治疗室、处置室、观察室、药房按规定独立设置。根据区域卫生规划，本着方便群众和优化卫生资源的原则，合理设置村卫生室，原则上每个行政村设立一个村卫生室；一村多室的村，由乡、村明确___个村卫生室承担公共卫生服务工作，其他的逐步实行退出机制。村卫生室的设立，按照有关规定依法进行申请，其法定代表人根据国家有关规定承担相应的法律责任，机构名称标识、工作制度等由区卫生局统一制作发放。村卫生室可单独设置，也可设置在村公共卫生服务中心或私人家中，但必须达到相关标准。（二）统一人员管理。村卫生人员原则上按服务人口___‰的标准进行配置，有条件的应配备女性和中医人员。村卫生人员执业必须符合《执业医师法》和《乡村医生从业管理条例》等规定。村卫生室负责人依据《___村卫生室负责人选聘___》规定人选。村卫生室人员配备根据辖区服务人口、工作量，由卫生院聘用___名。要求村卫生室严格服从卫生院管理，按时完成各项工作任务。乡村医生执行末位淘汰制，工作成绩连续三年靠后三名者考核得分___分以下的，由卫生院___更换人选。（三）统一业务管理。村卫生室由卫生院负责业务指导和管理。乡村医生的主要职责是为农村居民提供公共卫生和基本医疗服务，包括按照服务标准规范开展基本公共卫生服务（___版）及区卫生局下发的《___省乡村医疗卫生机构基本公共卫生服务项目任务分解指南》__通知，鹤卫发〔___〕___号和盈口乡中心卫生院基本公共卫生服务、基本药物制度实施目标管理责任状；协助卫生院落实重大公共卫生服务项目，按规定及时报告传染病疫情和中毒事件，处置突发公共卫生事件等；使用适宜药物、适宜技术和中医药方法为农村居民提供常见病、多发病的一般诊治，将超出诊治能力的患者及时转诊到卫生院或区级及以上医疗机构；按照卫生院的要求填写统计报表，保管有关资料，开展宣传健康教育，协助新农合筹资和卫生监督协管等工...
