ANALOGIC无创血流动力学监护系统测量参数临床意义缩写参数名称单位参考范围每次监测的变化量公式备注MAPMeanArterialmmHg70-1059%血压是血液对动脉的血管壁的侧压力示波法:平均动脉压,收缩压,舒张压可以通过血压测得平均动脉压=排量X阻力尽管示波法和手动法都被JNC-7接受但是它们测量的SBP,DBP禾口MAP值可能会pressure平均动脉压手动法:MAP=【(SBP-DBP)/3】有所不同+DBPHRHeatRate心率bpm58-867%每分钟心脏搏动HR=60/RR间期HR的变化依靠心源性和非心源性的原因,可能反映了心脏失代偿的原因或结果COCardiacOutput心输出量CICardiacOutputIndex心指数L/min/m2L/min随病人的BSA变化2.54.216%16%心脏每分钟射出的血液量CO=SVXBSA每单位体表面积的心排量CI=CO/BSA明确低心排量/心指数是由于每搏输出量/每搏指数,还是由于心率,或者两者共同变化引起的。是非常重要的一段时间内持续下降的心排/心指数可能预示左室功能的衰退和射血分数的下降SVStrokeVolume心搏量mL随病人的BSA变化15%心脏每次搏动射出的血液量SV/SI是由前负荷、后负荷和SV=VIXLEVTXVEPTXANALOGIC;心肌收缩力这三种因素决定指数的15%每单位体表面积的每搏输出量SI=SV/BAS如果SV/SI发生了变化,应该考虑是那一个因素进行血液动力学的治疗低SV/SI的病人可以通过增加的心率来代偿以保持正常反映了心室收缩期血流进入主动脉的最大速度VI=1000X(Dz/dtMAX)Z0Dz/dtMAX是DZ一次导数的最大值Z0是胸电阻抗的基线值的心排量低VI或ACI预示下降的左心室功能心肌收缩力被定义为心肌纤维缩短的比例虽然实际的心肌收缩力和后SIStrokeVolumeIndex心搏指数Ml/m23565VIVelocityIndex/Ejection速度指数/1000/s336514%ACIAccelerationIndex加速度指数/100/S2女性:90170男性:70150无扌报告反映了心室收缩期血流进入主动脉的最负荷无关大加速度ACI=100X(d2z/dt2max)/z0d2z/dt2max是DZ二次导数的最大值但是主动脉内血流的速度VI和加速度ACI明显受前负荷和后负荷的影响肥胖人的有可能ACI/VI比正常人低STRSystolicRatioTime无单位305013%心脏收缩和机械收缩的比例STR=PEP/LEVT当左心室收缩减弱,左室需要花更长的时间产生压力打开主动脉瓣膜(延长的PEP)而不能保收缩时间比率LVETLVEjectionTimems射血时间随心律变化无扌报告心脏机械收缩持续的时间时间从主动脉瓣的开放到关闭在dZ/dt波形上的B点到X点PEPPre-ejectionPeriod射血前期ms随心律变化无扌报告心脏电收缩持续的时间时间从心电活动的开始(心电图上的QRS波)到心脏机械收缩的开始持射血(缩短的LEVT)这样,PEP禾口LEVT的比值明显增大,高STR与EF(射血分数)下降的可能性明显相关。一个病人的STR值随时间上升,有可能伴随着EF值的下降左室传导阻滞,安装起搏器,或者其它延迟的病人可以有较高的PEP和STR值,但是没有左室功能不全EF射血分数%607015%EF=SI/EDIX100%高EF>65%正心搏量与左室舒张末期容积的比常50%65%低35%<50%指标。EF值减小,说明左室收缩功能减退,心搏量少。