手术配合基本技术手术配合基本技术1
简述手术野皮肤消毒原则手术野皮肤消毒的目的主若是杀灭拟做切口及周围皮肤表面的暂居菌,最大限度地杀灭或减少常居菌,防范术后切口胃染
消毒的原则是:1)尽量将病人的衣物脱去,充分展现消毒范围;2)消毒序次以手术切口为中心,由内向外,由上到下
若为感染伤区消毒,则应由外向内;3)消毒范围应手术切口20cm的地域;4)婴儿、面部
会阴部一般需使用刺激性较小的消毒液;5)已接触边缘的消毒纱球,不得返回中央涂擦;6)如手术时有延长切口的可能,则应合适扩大消毒范围
2、简述病人手术野皮肤消毒时的方法和要求1)使用消毒液擦拭皮肤时,需稍用力涂擦;2)碘酊消毒后1-2min再用75%乙醇脱碘
碘酊液不能够浸蘸过多,以免消毒时药液流向病人的其他部位造成皮肤脱碘不净引起皮肤烧伤;3)皮肤消毒时,应用两把无菌敷料钳分别夹持碘酊、乙醇纱球,以免引起消毒过程中污染
使用后的敷料钳不能够放回器械台上;4)采用碘附皮肤消毒,应涂擦2遍,作用时间3min;5)在消毒过程中,消毒者双手不能够触碰手术地域或其他物品;6)消毒过程中床单明显浸润,应更换床单或加铺一层干的布单再铺无菌巾,省得术中病人皮肤长时间接触浸有消毒液的床单,造成皮肤1/17手术配合基本技术灼伤(特别是婴少儿);7)注意脐、腋下、会阴等皮肤皱褶处的消毒;8)推行头面部、颈后入路手术时,应在皮肤消毒前用防水眼贴(眼保护垫)保护双眼,防范消毒液流入眼内,伤害角膜
3、简述手术野皮肤消毒剂的选择表2-1-2术野消毒见表2-1-2手术野皮肤消毒剂的选择主要成分2%碘酊75%酒精优点缺点碘酊杀菌广谱消毒部位无持效性高水平消毒剂、速干皮肤刺激性大使用不方便,需要酒精脱碘杀菌广谱、刺激性低中低水平消毒剂有较短连续性不能够速干不易贴膜切口不易愈合碘伏0
5%碘表面活性剂聚维酮碘0
5%碘聚乙烯吡咯烷酮杀菌广谱、刺激性低中低水