三年上水平部分重点工程进展情况的报告(7.19)XX县区卫生和人口计划生育局关于医改五项重点工作进展情况的报告州卫生局：为贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发[2009]6号）、《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009—2011年）》（国发[2009]12号），积极稳妥推进XX县区人民医院改革工作，根据卫生部、中央编办、国家发展改革委、财政部、人力资源社会保障部等五部委《关于公立医院改革的指导意见》（卫医管发"2010"20号）文件精神，结合我县实际，现将我县医改五项重点工作进展情况简要报告如下。一、医改五项重点工作进展情况（一）、新型农牧区合作医疗保障制度稳步推进。继续对参加新型农村合作医疗保险的患者实行门诊、住院垫付直报制度，对贫困农牧民住院实行阶段性报付；2011年全县参合农牧民群众总人数为44157人，应参合44262人，参合率为99.8%；全县门诊55972人次、住院2381人次，全县总受益率为49.14%。进一步提高了住院费用报销比例、住院补偿最高支付限额，稳步扩大门诊统筹实施范围，将门诊常见病、多发病及重性精神病门诊费用纳入统筹补偿范围。对残疾人1看病就医报销提高5个百分点，进一步提高了新农合管理和服务能力，全面实现参合人员在统筹区域内自主就医和即时结算。（二）、实行国家基本药物制度成绩较明显。为加快推进我县实施国家基本药物制度工作步伐，及时成立了实施国家基本药物制度工作领导小组，制定出台了《XX县区执行国家基本药物制度实施方案（试行）》、《XX县区基本药物采购配送实施细则》等相关具有指导性和可操作性的文件，并与各医疗单位负责人签订了《XX县区医疗机构执行国家基本药物制度目标第1页共4页责任书》，与医药企业签订配送合同书，确保了我县实施国家基本药物制度工作的落实。截止目前，我县县级医疗机构采购药品560种，其中基本药物190种，基本药物使用率为62.1%。乡镇（含村卫生室）平均采购药物270种，其中基本药物170种，基本药物使用率55.5%。同时，继续实行药品“四统一、一加强”的管理模式。根据省、州有关文件精神要求，将全县用药目录定位在国家306种基本药物、XX省新农合、城镇居民、城镇职工用药目录范围之内，对药物品种、规格、数量、厂家进行重新核定。召开了XX县区药品统一采购、统一配送跟标会议，最终确定（XX省富康医药集团有限责任公司等）八家医药公司为我县药品配送企业。进一步完善了乡（镇）卫生院“收支两条线”管理制度，有效缓解了农牧民群众“看病贵”问题。（三）、基层医疗卫生服务体系得到进一步健全。我县始终坚持以基础设施建设为中心，以改善医疗卫生服务条件为宗旨。积极争取项目，在国家投资1020万元的基础上，县委、县政府整合现有资源，重新规划、合理布局，将县医院整体搬迁，总投资达1220万元，把县医院建设成为服务功能齐全，环境优美的二级甲等综合医院，现已完成四层主体建设任务，预计10月底即可完成主体建设任务。唐谷镇中心卫生院业务用房、县人民医院急救中心、卫生监督所等项目已完成前期准备工作，等待省上下达项目计划。投资220万元，建筑面积250㎡的1个6座高压氧舱项目以完成科研、两证一书、设计工作，等待省上下达计划。乡（镇）卫生院是三级卫生服务网络的枢纽。近年来，我县不断加大对乡镇卫生院的投入力度，先后对各乡（镇）卫生院业务用房进行了新、改（扩）建，并配备了转诊车、b超、x光线机、心电图机、生化分析仪等大型医疗设备，有效提升了乡镇卫生院服务水平；村卫生室是三级卫生服务网络的“网底”，近年来，先后投资300余万元修建了73所村卫生室，配备了“小十件”（如血压计、听诊器、出诊包、病床等）等设备。每年给每个村卫生室2000元办公经费并一次性支付3000元药品周转金；乡村医生报酬由每人每年1500元提高至7200第2页共4页元并交纳养老保险金。进一步夯实了“网底”功能。（四）、促进基本公共卫生服务逐步均等化得到进一步落实。根据重大公共卫生服务和国家基本公共卫生服务项目要求，及时组织县、乡、村医疗机构工作人员，开展了专项培训，并建立健康档案，人均公共卫生服务费用提高至25元。截止目前，建立城乡居民健康档...
