2023呼吸内科主治医师考试预测试题及答案(1~3题共用题干)答案:BEE男,45岁。发热、咳脓痰1周,胸片右下背段浸润阴影,用青霉素治疗体温稍下降,但痰量增多,为脓血痰,有臭味。胸片大片浸润阴影中消失空腔。1.治疗中需加用A.红霉素B.甲硝唑C.卡巴克洛(安络血)D.祛痰药E.阿米卡星答案:B2.治疗2周后,病人临床病症明显改善,胸片空腔缩小,抗生素总疗程一般宜持续A.2周B.3周C.4周D.6周E.8周答案:E3.假如作体位引流,应实行的体位是A.头低仰卧位B.右侧卧位C.左侧卧位D.坐位E.头低俯卧位答案:E(4~5题共用题干)答案:BC女,30岁,因系统性红斑狼疮服用皮质激素两年。发热两周伴咳嗽、痰中带血。体检:体温38℃,两肺无干、湿啰音。胸片:右上叶斑片状、结节状影伴有空洞,血沉45mm/h,PPD(5IU)阴性。1.诊断应首先考虑A.狼疮性肺炎B.浸润性肺结核C.纤维空洞性肺结核D.支气管肺癌E.结节病答案:B2.PPD试验结果阴性的解释哪项是错误的A.阳性表示曾有结核感染B.强阳性可以支持结核感染C.阴性可以排解结核病D.弱阳性可为卡介苗穿插反响E.免疫抑制者常为阴性答案:C(6~7题共用题干)答案:BA男,30岁,低热月余咳痰带血五天,三年前患过胸膜炎;X线胸片左肺尖密度不均阴影;ESR30mm/h,WBC8.0乘以十的九次方/L.1.为明确诊断,以下哪项检查最为重要A.PPD试验B.痰检抗酸杆菌C.痰检瘤细胞D.痰细菌培育E.胸部CT答案:B2.需了解以下哪项病史,有助于制定正确治疗方案A.胸膜炎治疗用药状况B.此次病后诊断经过C.此前安康体检状况D.青霉素过敏史E.家庭有无类似病人答案:A(8~9题共用题干)答案:AB男,48岁。咳嗽、咯血伴右侧胸疼3周就诊,临床和影像学诊断右下叶中心型肺癌。1.本例患者需进一步确定和评价的工程中最重要的应是:A.组织学类型和分期B.免疫状态C.血细胞计数D.肝肾功能E.生命质量答案:A2.经检查确诊为小细胞肺癌,首先选择的治疗应是:A.手术B.化学治疗C.放射治疗D.手术加术后化学治疗E.生物学治疗答案:B(10~12题共用题干)答案:ACC女,23岁。干咳无痰、乏力2个月。胸片示肺门淋巴结肿大;OT(1/2023,5u)试验,肿结直径16mm,伴水泡。1.最可能的诊断是:A.肺结核B.结节病C.淋巴瘤D.肺癌E.硅镇静病(矽肺)答案:A2.对该患者如实行短程化疗,最正确方案是A.INH+SM+PAS,12个月B.INH+PAS+TBS1,9个月C.RFP+INH,6个月,头两个月联用RFP+INH+PZAD.RFP+EMA+PAS,12个月E.RFP+PAS,6~12个月,头2个月加用INH+EMB强化答案:C3.用何种方式来推断疗效A.痰菌转阴B.血沉正常C.胸片病灶消逝D.结核菌素试验阴性E.体温正常答案:C(13~15题共用题干)男性,66岁。5月前起刺激性咳嗽,右上胸痛,呈进展性加重就诊。近两周来痛苦沿右肩向右上臂及前臂放射,并消失右额部不出汗、右眼难以睁开。体检:右侧瞳孔缩小,眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊,呼吸音降低。X线示右肺尖团块影,边缘不清。1.该例诊断首先应考虑A.右肺尖结核B.右上肺慢性炎症C.右肺上沟癌(Pancoast癌)D.右上肺结核球E.右上肺转移性肿瘤答案:C2.患者面部征象是由于A.肿块压迫三叉神经B.肿块压迫脑神经C.肿块压迫面神经D.肿块压迫动眼神经E.肿块压迫颈交感神经答案:E3.假设2个月后患者消失面部浮肿,右颈部及右上臂肿胀,颈静脉及胸壁静脉充盈,右侧明显,这是由于:A.肿块压迫右腋静脉B.肿块压迫右锁骨下静脉C.肿块压迫右颈静脉D.肿块压迫右头臂静脉E.肿块压迫上腔静脉答案:E(16~17题共用题干)答案:DC男,20岁,行胸腔穿刺抽液,当抽取草黄色液体30ml时,患者突感头晕心悸,脸色苍白,四肢凉,脉细弱。1.病人最可能消失A.麻醉药反响B.纵隔摇摆C.气胸D.胸膜反响E.肺水肿答案:D2.此时应马上赐予的处理是A.胸穿抽气B.皮下注射0.1%肾上腺素C.停顿抽液,平卧观看血压D.高浓度吸氧E.静脉推注毛花苷答案:C(18~20题共用题干)答案:DBD男性,14岁。晨跑后突感左胸闷、胀痛,气促出冷汗。查体:神志清晰,面色苍白,唇发绀,呼吸26次/分,左上肺叩诊呈鼓音,呼吸音消逝,心率110次/分,律齐。1.最可能的诊断是:A.心绞痛B.胸膜炎C.带状疱疹D.自发性气胸E.肋间神经炎答案:D2.对上述患者,为明确诊断最正确检查应选择:A.血常规B.胸片C...