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国家外科题库骨科学部分1、男性,40岁,腰痛二月,二周前因扭伤腰部,疼痛加剧又向右小腿外侧放射,腰部活动受限,腰4.5棘突间偏右有固定压痛,右小腿及足背外侧痛觉下降,直腿抬高试验阳性,加强试验阳性,右足拇指背伸力下降,X线示正常,最可能的诊断为:A、腰背肌筋膜炎B、慢性腰损伤C、强直性脊柱炎D、腰椎结核E、腰椎间盘突出症2、男,15岁,3个月前跌伤及右膝部,后感觉疼痛逐渐加剧,肿胀,有时发热,在38度左右,检查:右膝部肿胀,关节呈屈曲位,不能完全伸直,表面温度升高,有压痛,浮髌试验阴性,最可能的诊断是:A、恶性骨肿瘤B、化脓性骨髓炎C、股骨踝上骨折D、化脓性关节炎E、膝关节滑膜结核3、确诊膝关节滑膜结核时,下列哪项为可靠?A、低热、盗汗、食欲差B、膝关节肿胀和疼痛C、血沉增快D、X线拍片示膝关节有骨质增生E、滑膜活检4、诊断颈椎病下述哪项是最可靠的依据?A、颈肩部疼痛B、X线照片显示有骨刺C、臂丛神经牵拉试验阳性D、手指麻术E、颈部活动受限5、下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素?A、反复多次复位B、不适当的切开复位C、清创时丢失骨片D、固定不确实E、没有达到解剖复位6、船员,50岁,被船撞伤致右胫腓骨中下1/3段横断骨折,经复位达功能复位标准,夹板固定,三个月后拍片复查,骨痂少,骨折末愈合,最主要的原因:A、年老体衰B、骨折段血液供应不良C、不宜用小夹板固定D、周围软组织损伤的影响7、腰椎间盘突出症的最主要的诊断依据是?A、直腿抬高及加强试验B、跟臀试验C、皮肤感觉、肌力及腱反射变化D、脊柱姿态变化E、X线平片8、男,23岁,右小腿中1/3骨折入院,管形石膏固定24小时后,自诉足趾疼痛,发凉,查体:足趾不敢活动,你认为以下哪种方法不正确的?A、折除石膏外固定B、立即切开筋膜减压C、抬高患肢以利于静脉回流D、医用脱水剂E、急查血电解质和尿素氮9、男,5岁,肘部外伤,用哪种体征来鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位最可靠?A、肿胀明显B、肘关节活动明显受限C、疼痛D、畸形E、肘后三角关系有无改变10、患者,25岁,搬重物后腰痛,检查发现腰部活动明显受限,骶棘痉挛压痛,右直腿抬高试验45度,诉腰痛,加强试验阴性,感觉肌力反射均正常,诊断最先考虑:A、腰椎间盘突出症B、腰扭伤C、髋关节扭伤D、梨状节扭伤E、第三腰椎横突综合症11、女,50岁,开放性右胫骨中下1/3双段骨折,伤后4小时,清创,超长钢板螺钉固定,拆线时伤口皮肤II级坏死,无感染,术后一个月,持双拐下地,患肢被动运动,术后关年照片,对位佳,近折线模糊,远折线较清晰,骨痂少,主要原因是:A、年龄大B、内固定不当C、功能锻炼不够D、血供不足E、小腿软组织条件不佳12、男,16岁,左肱骨髁上骨折,已手法复位外固定2小时,为早期发现骨筋膜室综合症,要特别注意以下哪项?A、桡动脉搏B、手及前脊的温度颜色C、肿胀的程度D、有无麻木感觉障碍E、是否疼痛剧烈,及与手指活动的关系13、某患儿右大腿红肿,疼3周,伴高热,X线示:干骺端片状透光区,骨膜反应,此时处理不正确的是:A、立即手术切开引流B、立即行试穿检查C、手术切开,取死骨D、给予抗菌素治疗,控制感染E、石膏固定患肢,防止病理性骨折14、男,25岁,被预制板砸伤左膝,疼痛剧烈,局部肿胀,皮下瘀血,有畸形反常活动,哪项检查最为重要?A、给止痛剂止痛B、拍X光片C、检查足背动脉搏动D、检查有无骨擦音E、检查左小腿和足的感觉功能15、男性,10岁,左小腿进行性疼痛两个月就诊,检查;消瘦,T:37.8度,血觉40mm/H,左胫骨干前方丰满,无静脉充盈,压痛明显,X线片(缺)首选诊断是:A、成骨性骨肉瘤B、血源性骨髓炎C、骨样骨瘤D、尤文肉瘤E、嗜酸性肉芽肿16、骨盆骨折早期最危险的并发症是:A、膀胱破裂B、尿道断裂C、坐骨神经损伤D、直肠损伤E、出血性休克17、男,34岁,一年前打篮球受伤后膝关节经常隐痛,检查发现:右膝前内侧关节间隙处有压痛,研磨试验阳性,McMurray试验有响声,最可能的诊断是:A、内侧半月板损伤B、内侧副韧带损伤C、创伤性关节炎D、前十字韧带损伤E、髌骨软化症18、有关急性血源性骨髓炎的病因病理描述,哪项是错误的?A、骨质破坏,坏死与新骨形...

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