1/16辛伐他汀片说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用【药品名称】通用名称：辛伐他汀片英文名称：SimvastatinTablets汉语拼音：XinfatatingPian【成份】化学名称：2,2-二甲基丁酸(4R,6R)-6-[2-[(IS,2S,6R,8S,8aR)-l,2,6,7,8,8a-六氢-8-羟基-2,6-二甲基-1-萘基]乙基]四氢-4-羟基-2H-吡喃-2-酮-8-酯化学结构式：分子式：C25H38O5分子量：418.57【性状】本品为薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色。【适应症】咼脂血症对于原发性高胆固醇血症包括杂合子家族性高胆固醇血症、高脂血症或混合性咼脂血症的患者,当饮食控制及其他非药物治疗不理想时,结合饮食控制,本品可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B和甘油三酯，且可升咼咼密度脂蛋白胆固醇,从而降低低密度脂蛋白胆固醇/咼密度脂蛋白胆固醇及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率。对于纯合子家族性高胆固醇血症患者,结合饮食控制及非饮食疗法,本品可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白B。冠心病2/16对于冠心病合并高胆固醇血症的患者，本品适用于:降低死亡的危险性；降低冠心病死亡及非致死性心肌梗死的危险性；降低卒中和短暂性脑缺血的危险性；降低心脏血管重建手术（冠状动脉旁路移植术及经皮腔内冠状动脉成形术）的危险性；延缓冠状动脉粥样硬化的进程，包括减少新病灶及全堵塞的形成。患有杂合子家族性高胆固醇血症的儿童患者对于患有杂合子家族性高胆固醇血症的10〜17岁的青春期男孩和女孩（至少初潮1年后），结合饮食控制，本品可用于降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯和载脂蛋白B。【规格】20mg,40mg【用法用量】患者接受本品治疗以前,应接受标准的降胆固醇饮食并在治疗过程中继续维持。推荐剂量范围为每天5〜40mg,晚间一次服用，所用剂量应根据基础低密度脂蛋白胆固醇水平、推荐的治疗目标和患者反应进行个体化调整。调整剂量应间隔4周或以上。推荐的起始剂量为每天10mg或20mg,晚间一次服用。对于因存在冠心病、糖尿病、周围血管疾病、卒中或其他脑血管疾病史而属于CHD事件高危人群的患者，推荐的起始剂量为20〜40mg/天。对于只需中度降低低密度脂蛋白胆固醇的患者，起始剂量为10mg。----限制80mg/天剂量的使用辛伐他汀可增加肌病包括横纹肌溶解的风险（特别是在用药的第一年内）。基于上述风险，对于40mg/天剂量未能使低密度脂蛋白胆固醇达标的患者，不应再增加给药剂量，而应转换为其他疗效更强的疗法。对于原来正在使用辛伐他汀80mg且无安全性问题的患者，如果需要开始使用与辛伐他汀有相互作用的药物，而该药物禁止与辛伐他汀合用，或者合用该药物时对辛伐他汀的剂量有限制，则应当将本品转换为药物相互作用可能性较低的3/16其他他汀类药物。由于增加肌病包括横纹肌溶解的风险，本品80mg剂量仅限用于既往已经长期使用（习年）辛伐他汀80mg剂量，并且不存在肌肉毒性证据的患者。合并使用其他药物同时服用维拉帕米、地尔硫卓或决奈达隆：本品的剂量不能超过10mg/天;同时服用胺碘酮、氨氯地平、雷诺嗪或含有elbasvir、grazoprevir的药物：本品的剂量不能超过20mg/天。纯合子家族性高胆固醇血症根据一项对照临床研究的结果，对于纯合子家族性高胆固醇血症患者，本品的推荐剂量为每天40mg,晚间一次服用。本品可与其他降脂疗法联合应用（如低密度脂蛋白血浆分离置换法），当无法使用这些方法时，可单独使用本品。同时服用洛美他派，本品的剂量不能超过40mg/天。肾功能不全的患者由于本品经肾脏排泄不明显，故轻、中度肾功能不全患者不需调整剂量。然而，对于严重肾功能不全的患者（肌酐清除率v30ml/分钟）应慎用本品，此类患者的起始剂量应为每天5mg,并密切监测。----杂合子家族性高胆固醇血症儿童患者（10〜17岁）对杂合子家族性高胆固醇血症10〜17岁的儿童患者，本品推荐的起始剂量为每天10mg，晚间一次服用。推荐的剂量范围为每天10〜40mg，推荐的最大剂量为每天40mg。所用剂量应根据推荐的治疗目标进行个体化调整。中国患者使用调脂剂量的烟酸或含烟酸药物中国患者合并使用辛伐他汀40mg/天与调脂剂量的烟酸或含烟酸药物时，肌病风险增高，因此，中国患者合并使用超...
