参与农业产业化经营农户调查问卷农户农业保险购买意愿调查问卷——省——市县——乡（镇）——村姓名联系电话——一调查对象的基本情况1.您的性别（a男，b女）年龄：周岁。2.家庭经济人口数人；（经济人口：要靠家庭收入养活的人口）家庭劳动力总数（务农+打工）：人.3.您家耕种的土地面积大约为亩。4.您的文化程度是。①小学及以下②初中③高中④大专及以上5.您家每年总收入大约是元，其中，农业收入大约是元.6.您家收入的主要来源。①粮食作物④家庭作坊②农副产品⑧外出务工⑤其他7.您家有没有外出打工人员。如果有，①有，——人，——元8.您家每年总支出大约是元，有几人。年收入大约是多少。②没有用于生产的支出大约是——元.您家生产性支出中，花费最多的是：①种子、农药、化肥等生产资料②购买小型农业机械③租用农业机械和雇人劳动④灌溉支出⑤家庭作坊原材料购买⑥做小生意⑦其他9.您家庭生活支出主要用于（限三项）。请排序每年人情支出大约为——元.①交通费用②子女义务教育阶段上学费用③人情支出④家庭日常开支⑤医疗支出⑥其他——10.如果您家借过钱，那么您家庭鱼垫全堑大约是元。11.您认为农业生产面临的最大风险是：①自然风险②市场风险③其他一12.您认为自然灾害对农业生产带来的影响有多大。①影响非常大②有较大影响③有一定影响④有较小影响13.近五年来第1页共2页您家有没有遭受过自然灾害。①有②没有14.如果遭受过自然灾害，主要是以下哪几种类型。请按影响程度排序①干旱⑤禽畜疾病②植物病虫害⑥霜冻雹灾③洪涝④风灾⑦其他——如果有受灾状况（自然灾害），损失额度为15.您对农业保险了解多少。①了解②有一定了解③不了解16.您是否愿意购买农业保险。①愿意②随便（没有明确购买意愿）③不愿意17.若您不愿意购买，原因是①遇到风险的可能性不大②可通过其它方式化解风险③遇到灾害国家会给予救济④成本低，损失了也没关系⑤不了解或者不相信保险⑥其它——18.若您认为需要购买，而现在尚未购买的原因是（多选，请排序①买保险的程序及保险条款太复杂②理赔太麻烦③不信任保险公司④保险费太高⑤家庭经济状况不佳⑥周围的人都没买⑦曾经买过，印象不好⑧其他19.根据您的家庭情况和农业生产的受灾状况，您最想购买哪种保险。①医疗保险②家庭财产保险③农业保险④养老保险⑤教育保险⑥其他——20.若政府给予农业保险一定补贴，您是否愿意购买。①是②否21.若您购买过农业保险，发生险情后，您是否按合同得到了赔偿。①是②否22.您对农业保险最看重什么。①出事（出险）后能赔偿多少②保险公司承诺是否属实④有没有合适的险种⑤保险合同条款23.您通常如何防范农业自然风险。③保费额⑥其它一①储蓄存钱②购买农业保险③听天由命④其它24.您认为有效防范农业自然灾害的措施有哪些。（多选）①农业保险②农业基础设施建设③村民互助④政府主导的病虫害和畜禽疫病防治措施⑤其它——25.您觉得什么样的农业保险适合您。设置哪些险种能够防范农业自然风险。第2页共2页
