0目录一、四肢新鲜骨折----------------------------------------------------------1二、四肢陈旧骨折----------------------------------------------------------2三、新鲜关节脱位----------------------------------------------------------4四、陈旧性关节脱位-------------------------------------------------------5五、新鲜脊椎骨折脱位----------------------------------------------------6六、外伤性断肢(指)--------------------------------------------------------8七、手外伤-------------------------------------------------------------------9八、腰椎间盘突出症-------------------------------------------------------10九、膝关节半月板损伤----------------------------------------------------12十、股骨头骺骨软骨炎(扁平髋)-------------------------------------13十一、肩关节周围炎----------------------------------------------------------14十二、颈椎病-------------------------------------------------------------------16十三、肱骨外上髁炎----------------------------------------------------------18十四、类风湿性关节炎-------------------------------------------------------19十五、大骨节病----------------------------------------------------------------21十六、四肢骨关节结核-------------------------------------------------------22十七、脊柱结核----------------------------------------------------------------24十八、急性骨髓炎-------------------------------------------------------------25十九、慢性骨髓炎-------------------------------------------------------------27二十、急性化脓性关节炎----------------------------------------------------28二十一、膝内、外翻畸形--------------------------------------------------30二十二、小儿麻痹后遗症--------------------------------------------------31二十三、大脑性瘫痪--------------------------------------------------------32二十四、斜颈-----------------------------------------------------------------33二十五、先天性髋关节脱位-----------------------------------------------34二十六、良性骨肿瘤--------------------------------------------------------35二十七、恶性骨肿瘤--------------------------------------------------------371一、四肢新鲜骨折【诊断标准】1、有明确的外伤史。2、局部疼痛、肿胀、畸形、活动受限。3、有异常活动及骨擦音。4、X线片发现有骨折线。5、开放性骨折出上述四点外,有伤口与骨折部相通。【入院标准】1、开放性骨折者。2、需牵引或手术治疗者。3、伴有休克神经血管等损伤者。4、难以手法正复固定者。【检查项目】1、生命体征检查。2、骨折专有体征检查。3、肢体末梢血供及感觉情况。4、如为开放性骨折,应检查伤口外观及有无活动性出血。5、床边摄X线片,正侧位,肢体部位应包括上下关节,必要时摄特殊位片。6、血常规检查。【治疗原则整复】1、整复。22、固定。3、功能锻炼。4、如为开放性骨折,应尽早进行彻底的清理,闭合伤口。应用抗菌素,其他同闭合性。【计划住院日】1个月。【出院标准】骨折达到功能性复位,开放性骨折和手术切口已愈合。【疗效判定标准】治愈:骨折经牵引,小夹板或石膏固定,X线片正式达到功能性复位者;骨折经手术复位内固定术后达到复位标准,切口一期愈合者;开放性骨折窗口一期愈合,未产生并发症者。好转:虽已复位,但不理想,或复位不完全者;能恢复一定功能者,创口基本愈合或延迟愈合,无明显并发症者。【工休标准】确定诊断及手术后治愈再休6----8周。二、四肢陈旧骨折诊断标准1.外伤史已超过三周。2.局部疼痛畸形活动受限。3.有异常活动及活动疼痛。4.X线照片发现骨折线。3入院标准1.延迟愈合假关节形成者。2.畸形愈合影响功能者。3.继发感染者。检查项目1.功能检查。2.X线检查:平片。3.实验室检查:血常规血红细...