1麻醉科工作制度麻醉前要详细了解病情,进行必要体检,认真检查麻醉药品、器具准备情况和仪器能否正常运行
实施麻醉前,认真核对病人姓名、性别、年龄、床号、诊断、手术部位、手术名称等
根据病情与麻醉方法实施必要监测,随时注意监测仪是否正常运行
实施麻醉时,严格执行操作规程及无菌操作制度
麻醉期间不得兼顾其他工作,不得擅自离开岗位,必须保持高度警惕,严密观察病情,及时发现病情变化,准确诊断,妥善处理
如病情发生突变,应迅速判断其临床意义,并及时向上级医师报告,同时告知术者,共同研究,积极处理
认真及时填写麻醉记录单、术中每5分钟记录一次血压、脉搏、呼吸、氧饱和度,必要时予心电图、中心静脉压、尿量、体温、呼末二氧化碳、血气等监测,每30分钟记录一次,如病情不稳定时应反复监测并记录之
术中应详细记录麻醉期间用药、输血输液量、丢失量、主要手术步骤及有关并发症等
严格掌握病人麻醉恢复标准,不达标准,不离病人
全麻及危重病人,须待病情许可后由麻醉者或恢复室医师护送病人回病房,认真做好交接班
麻醉中使用过的药品空瓶,均应保留至病人送出手术室止
术毕写麻醉后医嘱及按规定写好麻醉分析小结
21术前会诊、讨论制度1.麻醉前一天由实施麻醉者到病房访视病人
2.详细了解病情,进行必要体检,如发现术前准备不足应向手术医师建议和补充实验室检查或特殊检查,并商讨最佳手术时机
3.估计病人对手术和麻醉的耐受力,进行ASA评级,选定麻醉方法和麻醉前用药,开麻醉前医嘱
4.向病人介绍麻醉方式及围手术期必须注意与配合的事项,解除病人思想顾虑,使之增强信心
5.向病人家属介绍病情和麻醉有关情况,填写麻醉知情同意书,并办理家属或患者本人签字手续
6.认真填写术前会诊单
7.手术当天早会由会诊者向全科报告会诊情况,决定麻醉方法,遇有疑难危重病人,应重点进行讨论,制订合适的麻醉实施方案,对麻醉中可能发生的问题提出积极的防范对