附件XXXXX医院2013年度医疗新技术新项目申请开展登记表项目名称PICCO（脉搏指示连续心排些量监测）申报时间2013-07申报科室重症医学科项目负责人姓名XXXX项目负责人职称副主任医师项目类型□原创□√引进项目开展目的PICCO对血液动力学参数进行监测的一种微创技术,已经广泛应用于临床，特别是危重症及手术病人.国内外相关动态该项技术已成熟，在国内大部分三甲医院的重症医学科已经开展，且省内省人民医院、XXX医院、XXX市人民医院已经开展。意义及应用前景PICCO监测意义在于更好的监测患者的血流动力学，该监测仪采用热稀释方法测量单次的心输出量（CO)，并通过分析动脉压力波型曲线下面积来获得连续的心输出量（PCCO）。同时可计算胸内血容量(ITBV)和血管外肺水(EVLW）,更能准确反映心脏前负荷的指标，可取得较好的社会和经济效益.技术方案经肺温度稀释法和PCCO的测定需要一根特殊的动脉导管。该导管通常置于股动脉或腋动脉，通过该导管，可连续监测动脉压力，同时监测仪通过分析动脉压力波型曲线下面积来获得连续的心输出量（PCCO）。动脉导管带有特殊的温度探头，用于测定注射大动脉的温度变化.监测仪利用热稀释法测量单次的心输出量。动脉导管外，尚需一条常规的深静脉导管用于注射冰盐水，通常深静脉导管置于上腔静脉或右心房。人员资质通过重症医学专科资质培训的人员均可操作，我科具有足够技术力量、人力和设备保证项目的顺利进行.设备、设施及药物等支持PICCO监测仪，PICCO导管套装，冰生理盐水,注射器。安全措施与风险处置预案风险：1、出血2、血气胸3、置管失败。紧急处理包括:1、及时压迫;2、若在置管时出现血气胸，按血气胸处理；3、出现置管困难情况，及时请麻醉科协助。成本及经济效益估算由于PICCO监测操作简单、使用范围广，将被广大医务工作者和家属接受，经济效益不可估量。申请人签字科室意见医务部审批意见主管院长意见
