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心电、脉搏血氧饱和度(SpO2)监测技术操作流程 VIP免费

心电、脉搏血氧饱和度(SpO2)监测技术操作流程 _第1页
心电、脉搏血氧饱和度(SpO2)监测技术操作流程 _第2页
心电、脉搏血氧饱和度(SpO2)监测技术操作流程1、操作者着装整齐、洗手、戴手套。2、环境评估:1)、操作者用手势示意(关闭门窗,遮挡病人)。2)、大声说:“病房安静、室温22℃!”3、病情判断、解释:1)、核对病人,评估病情。大声说:_床×××,_疾病(疾病诊断),根据病情需要安置心电监护!2)、上前小声对病人说:您好,请问您是_床×××吗?我是X护士,根据您的病情需要观察您的心电变化和机体组织缺氧状况,现在为您进行心电监护,这项操作没有什么痛苦,请您不要紧张,请您配合!4、准备病人:1)、病人取水平仰卧位。2)、解开衣扣,暴露胸部。3)、清洁皮肤。4)、同时使用安慰用语:“现在请您放松,平卧,我要在您的皮肤上贴上电极板。现在我帮您解开衣扣清洁皮肤,可能感觉有点凉,请不要紧张。”5、连接:1)、接通电源。2)、开机,进入备用状态。3)、将连接好导联线的5个电极板贴到病人胸壁的相应部位上。RA(白色):右锁骨中线锁骨下LA(黑色):左锁骨中线锁骨下LL(红色):胸骨左缘左锁骨中线第六肋间RL(绿色):胸骨右缘右锁骨中线第六肋间Y(棕色):剑突下方偏左心前区)4)、将血氧饱和度导线与多功能参数监护仪相连接。协助病人整理好上衣,盖好被子。6、报告监护参数:1)、监测心率:a、选择清楚的Ⅱ导联。b、显示屏上出现心电图波,示窦性心律,律齐,心率110次/min。c、大声说:心率110次/min!2)、监测血压:a、缠绕血压袖带。b、告知用语:现在为您测量血压,测量时会感觉上臂发紧,请你不要紧张。c、启动无创测压键,测量首次血压。d、显示屏上显示血压为110/70mmHg。e、大声说:血压为110/70mmHg!3)、监测SpO2:a、确认传感器性能(将探头夹在自己手指上,确认正常数值处于96%~98%)。b、清洁指甲,把探头安放在患者左手示指上,指夹完全夹住左手示指末端,感应光源在甲床一侧。c、显示屏上出现SpO2为90%。d、大声说:经皮血氧饱和度为90%!e、告知用语:为了随时观察您的监护情况,并报告医生,请您不要随意摘取这个指夹。4)、设置报警界限。5)、记录(监护时间、参数、病人反应),签名。7、整理床单元:1)、摆体位,盖被。2)、放好呼叫器。3)、交代注意事项:×××,心电监护仪已经为您调节好了,我会随时观察记录您的监护参数,并报告医生,请您不要随意摘除电极板,您和家属不要在监护仪附近使用手机,以免干扰监测波形,如果您感觉有什么不适或需要帮助,请及时告诉我,您有什么需要问的问题吗?谢谢你的配合。请您休息。8、停监护:1)、大声说:3天后病人病情稳定,遵医嘱停用心电监护。2)、解释:×××,您的心电监护显示一切指标在正常范围内,您的病情已经稳定,根据医嘱您可以停止心电监护了。请不要紧张。3)、关机,断开电源。分离导联线及电极板。4)、除去电极板,清洁皮肤。5)、协助穿好衣服,盖好被。6)、放好呼叫器。说:×××,您现在感觉怎么样?如果有什么需要请及时叫我。谢谢您的配合。7)、记录停用时间。9、整理用物。10、脱手套。洗手。

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