病理学ChapterOne细胞、组织的适应、损伤和修复适用于B平台各专业第一页，共一百零八页。掌握：萎缩、肥大、增生、化生的概念及病变特点；变性、水样变性、脂肪变性、玻璃样变性的概念、病变特点坏死的概念、基本病变、类型及病变特点、结局；凋亡的概念。掌握再生与修复的概念和类型;肉芽组织的概念和形态结构、功能与结局。熟悉：淀粉样变、粘液样变、色素沉着、病理性钙化的病变特点。了解：细胞损伤原因与发生机制、细胞老化。第二页，共一百零八页。第一节细胞和组织损伤的原因第三页，共一百零八页。缺氧物理因素化学因素生物因素免疫因素遗传因素第四页，共一百零八页。第二节细胞和组织的适应性反应第五页，共一百零八页。肥大当环境发生改变时器官、组织或细胞可通过改变其自身的代谢、功能和结构改变加以调节，这个过程称适应。常见类型：适应（adaptation)增生萎缩化生第六页，共一百零八页。细胞、组织和器官体积增大，称为肥大常见类型：一肥大(hypertrophy)1代偿性肥大2替代性肥大3内分泌性肥大第七页，共一百零八页。实质细胞数目增多而致组织、器官体积增大称增生常见类型：二增生(hyperplasia)1生理性增生2再生性增生3内分泌性增生第八页，共一百零八页。发育正常的器官和组织，其实质细胞的体积变小或数量减少，而致器官或组织缩小称萎缩类型：三萎缩（atrophy）一）生理性萎缩二）病理性萎缩第九页，共一百零八页。四化生(metaplasia)一种分化成熟的细胞或组织转化为另一种分化成熟细胞或组织的过程称化生常见化生：1鳞状上皮化生2肠上皮化生3间叶组织成分之间的化生第十页，共一百零八页。第三节细胞和组织的损伤第十一页，共一百零八页。在一定强度的损伤因素作用下，细胞和组织会发生物质代谢障碍，某些物质便可在细胞内或间质中沉积，这些沉积物或原来没有的或原来虽有但数量异常增多了，通称变性（degeneration）一变性（degeneration）第十二页，共一百零八页。细胞水肿脂肪变性玻璃样变性病理性色素沉积病理性钙化第十三页，共一百零八页。一）细胞坏死活体内局部细胞、组织死亡后出现的形态学改变称为坏死（necrosis).二细胞死亡第十四页，共一百零八页。病理变化：胞核变化：核固缩核碎裂核溶解胞质变化：胞浆红染，胞膜破裂间质改变：胶原纤维肿胀、液化，基质解聚坏死—病理变化第十五页，共一百零八页。纤维蛋白样坏死坏疽液化性坏死凝固性坏死坏死—第十六页，共一百零八页。溶解吸收分离排出机化包裹或钙化坏死—第十七页，共一百零八页。坏死—炎症反应产生相应临床症状免疫反应器官组织功能障碍疾病扩散和传播器官硬化第十八页，共一百零八页。凋亡小体细胞凋亡凋亡是指细胞接受某种讯号后或受到某些损伤因素作用后，由有关基因调控，自身启动的程序性死亡过程。第十九页，共一百零八页。第四节损伤的修复细胞和组织损伤后，机体对缺损部分在结构和功能上进行恢复，这一过程称为修复再生纤维性修复第二十页，共一百零八页。组织和细胞损伤后，周围存活的细胞进行增殖，以实现修复的过程称之再生生理性再生例病理性再生完全性再生不完全性再生一再生第二十一页，共一百零八页。各种细胞的再生能力与生物进化，细胞分化度，发育成熟度有关不稳定细胞稳定细胞永久性细胞分类第二十二页，共一百零八页。各种组织的再生方式被覆上皮组织的再生腺上皮的再生血管的再生纤维组织再生第二十三页，共一百零八页。一）肉芽组织（granulationtissue)由新生毛细胞血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎性细胞浸润，肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽故名肉芽组织。二纤维性修复第二十四页，共一百零八页。肉芽组织的成份和功能功能抗感染，保护创面机化血凝块和坏死组织填补缺损成份成纤维细胞新生毛细血管炎细胞第二十五页，共一百零八页。良性肉芽不良肉芽肉芽过多鲜红，湿润生长良好颗粒明显触之易出血渗出少淡红或苍白水肿无弹性生长慢颗粒不均触之不易出血分泌物多，可有脓苔损伤少，疤痕相对多Pathology第二十六页，共一百零八页。二）瘢痕组织(scar)主要为成纤维细胞产生胶原纤维优点：增强张力强度缺点：1表面凹陷，器官变形2关...
