胸部(xiōnɡbù)CT常见病诊断黎川县人民黎川县人民(rénmín)(rénmín)医院放射科医院放射科何浪第一页，共一百八十九页。第一页，共一百八十九页。什么情况下需要做胸部CT检查？1、胸片发现阴影而无法定性者。2、了解肺、纵膈肿块的部位，范围，邻近关系，确认其是囊性、实性，内是否有脂肪及钙化者。3、了解肺门及纵膈是否有肿大淋巴结。4、支气管扩张、慢性炎症、结核及广泛间质性病变(bìngbiàn)者。5、了解肺内是否有胸片阴性之隐性转移瘤。6、痰检癌细胞阳性，支纤镜阴性，了解有无肺内原发。7、重症肌无力患者了解有无胸腺瘤或胸腺增生。8、胸膜，胸壁肿瘤病变。9、胸部外伤了解有无肺挫伤。10、食道肿瘤与纵膈周围脏器及组织的关系。11、CT引导下经皮穿刺活检。第二页，共一百八十九页。第二页，共一百八十九页。v胸部基本结构胸部基本结构v胸部平片摄片技术胸部平片摄片技术v胸部胸部CTCT技术技术v胸部常见胸部常见(chánɡjiàn)(chánɡjiàn)病变病变第三页，共一百八十九页。第三页，共一百八十九页。胸部胸部(xiōnɡbù)(xiōnɡbù)基本结基本结构构第四页，共一百八十九页。第四页，共一百八十九页。胸部基本胸部基本(jīběn)(jīběn)结构结构呼吸系统呼吸系统(hūxīx(hūxīxìtǒnɡ)ìtǒnɡ)胸廓胸廓(xiōn(xiōngkuò)gkuò)其他其他第五页，共一百八十九页。第五页，共一百八十九页。胸部胸部(xiōnɡbù)(xiōnɡbù)平片平片u正常正常(zhèngcháng)(zhèngcháng)胸片胸片第六页，共一百八十九页。第六页，共一百八十九页。胸部胸部(xiōnɡbù)(xiōnɡbù)平片平片u左前斜位、右前斜位左前斜位、右前斜位（（观察观察(guānchá)(guānchá)肋骨肋骨、、心脏三位心脏三位片片））第七页，共一百八十九页。第七页，共一百八十九页。胸部胸部(xiōnɡbù)(xiōnɡbù)平片平片u膈下肋骨膈下肋骨(lèigǔ)(lèigǔ)第八页，共一百八十九页。第八页，共一百八十九页。----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------我是华丽我是华丽(huálì)(huálì)分割分割线线----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------胸部胸部(xiōnɡbù)(xiōnɡbù)平片平片胸部胸部(xiōnɡbù)(xiōnɡbù)CTCT第九页，共一百八十九页。第九页，共一百八十九页。胸部(xiōnɡbù)CT检查主要包括：肺窗及纵隔窗(又称为软组织窗）。•对肺弥漫性病变用单纯肺窗即可，而对孤立结节，肺窗和纵隔窗均需要，前者有利于观察病灶—肺的界面，后者可仔细分析病灶的内部结构。对肿瘤病人的分期，两种窗位同样是不可缺少的肺窗可发现肺内小结节。•纵隔窗可观察纵隔结构的侵犯情况，以及肺门和纵隔淋巴结的转移；•个别病例甚至需要骨窗以了解骨质有无侵蚀破坏。第十页，共一百八十九页。第十页，共一百八十九页。胸部胸部(xiōnɡbù)(xiōnɡbù)CTCT平扫平扫肺窗肺窗:5mm:5mm重建重建(zhònɡjiàn)(zhònɡjiàn),,窗宽窗宽-500,-500,窗位窗位11001100第十一页，共一百八十九页。第十一页，共一百八十九页。胸部胸部(xiōnɡbù)(xiōnɡbù)CTCT平平扫扫纵膈窗纵膈窗:5mm:5mm重建重建(zhònɡjiàn)(zhònɡjiàn),,窗宽窗宽50,50,窗位窗位360360第十二页，共一百八十九页。第十二页，共一百八十九页。胸部胸部(xiōnɡbù)(xiōnɡbù)CTCT平平扫扫((肋骨肋骨(lèigǔ)(lèigǔ)骨折病人需建骨窗骨折病人需建骨窗))骨窗骨窗:5mm:5mm重建重建(zhònɡjiàn)(zhònɡjiàn),,窗宽窗宽500,500,窗位窗位15001500第十三页，共一百八十九页。第十三页，共一百八十九页。胸部胸部(xiōnɡbù)(xiōnɡbù)CTCT增增强强u胸部胸部(xiōnbù)ɡ(xiōnbù)ɡ增强增强((动脉动脉期期))第十四页，共一百八十九页。第十四页，共一百八十九页。胸部胸部(xiōnɡbù)(xiōnɡbù)CCTTu胸部胸部(xiōnbù)ɡ(xiōnbù)ɡ增强增强((静脉静脉期期))第十五页，共一百八十九页。第十五页，共一百...
