高血压的社区(shèqū)防治第一页，共五十六页。对高血压认识(rènshi)的演变第二页，共五十六页。对高血压认识(rènshi)的演变第三页，共五十六页。对高血压认识(rènshi)的演变第四页，共五十六页。对高血压认识(rènshi)的演变第五页，共五十六页。血压(xuèyā)的标准测量方法测量工具：汞柱式血压计测量工具：汞柱式血压计正确姿势：取坐位，右肘部，血压计和心脏置于同一水平正确姿势：取坐位，右肘部，血压计和心脏置于同一水平袖带位置：气囊应包裹袖带位置：气囊应包裹80%80%的上臂，袖带下缘在肘弯上的上臂，袖带下缘在肘弯上2.5cm2.5cm听诊器位置：听头置于肘窝肱动脉处，勿将听头压在袖带下面听诊器位置：听头置于肘窝肱动脉处，勿将听头压在袖带下面听诊声音变化听诊声音变化(biànhuà)(biànhuà)：柯氏音第：柯氏音第II时相和第时相和第VV时相作为收缩压和舒张压值，柯氏时相作为收缩压和舒张压值，柯氏音不消失者，以第音不消失者，以第IVIV时相（变音）的读数定为舒张压时相（变音）的读数定为舒张压中国高血压防治指南(zhǐnán)2009年基层版第六页，共五十六页。对高血压认识(rènshi)的演变第七页，共五十六页。对高血压认识(rènshi)的演变第八页，共五十六页。MacMahonetal.Lancet1990高血压是中风(zhòngfēng)与冠心病的罪魁祸首第九页，共五十六页。中国(zhōnɡɡuó)心血管病报告2010第十页，共五十六页。笑星严顺开，患有高血压笑星严顺开，患有高血压2009-11-102009-11-10突发突发(tūfā)(tūfā)脑脑卒中卒中对高血压认识对高血压认识(rènshi)(rènshi)的演变的演变第十一页，共五十六页。对高血压认识(rènshi)的演变第十二页，共五十六页。高血压患者(huànzhě)的临床评估—确定危险分层危险因素血压(mmHg)1级高血压SBP140~159或DBP90~992级高血压SBP160~179或DBP100~1093级高血压SBP≥180或DBP≥110无其它危险因素低危中危高危1～2个危险因素中危中危很高危≥3个危险因素、靶器官损害或糖尿病高危高危很高危并存的临床疾病很高危很高危很高危第十三页，共五十六页。对高血压认识(rènshi)的演变第十四页，共五十六页。中国(zhōnuó)ɡɡ高血压防治指南2009年基层版高血压的社区(shèqū)防治第十五页，共五十六页。高血压的社区(shèqū)预防中国高血压防治(fángzhì)指南2009年基层版第十六页，共五十六页。预防(yùfáng)重于治疗第十七页，共五十六页。高血压的社区(shèqū)预防第十八页，共五十六页。高血压的社区(shèqū)预防第十九页，共五十六页。高血压的社区(shèqū)预防第二十页，共五十六页。中国高血压防治(fángzhì)指南（2010）生活方式改变对血压生活方式改变对血压(xuèyā)(xuèyā)的影响的影响措施目标收缩压下降范围减重减少热量，膳食平衡，增加运动，BMI保持20-24kg/m25-20mmHg/减重10kg膳食限盐每人每日平均食盐量控制在6g以下。2-8mmHg增加及保持适当体力活动一般每周运动3-5次，每次持续20-60分钟。如运动后自我感觉良好，且保持理想体重，则表明运动量和运动方式合适。4-9mmHg保持乐观心态，提高应激能力通过宣教和咨询，提高人群自我防病能力。提倡选择适合个体的体育，绘画等文化活动，增加老年人社交机会，提高生活质量。——戒烟、限酒不吸烟;不提倡饮酒；如饮酒，男性每日饮酒精量不超过25克，即葡萄酒小于100-150毫升（2-3两），或啤酒小于250-500毫升（半斤-1斤），或白酒小于25-50毫升（0.5-1两）；女性则减半量，孕妇不饮酒。不提倡饮高度烈性酒。高血压及心脑血管病患者应戒酒。2-4mmHg第二十一页，共五十六页。高血压的一级预防高血压的一级预防第二十二页，共五十六页。高血压的一级预防高血压的一级预防第二十三页，共五十六页。高血压的一级预防第二十四页，共五十六页。高血压的一级预防第二十五页，共五十六页。高血压的二级预防(yùfáng)第二十六页，共五十六页。高血压的二级预防高血压的二级预防(yùfáng)(yùfáng)第二十七页，共五十六页。高血压的二级预防高血压的二级预防(yùfáng)(yùfáng)第二十八页，共五十六页。高血压的二级预防高血压的二级预防(yùfáng)(yùf...
