改革开放XX年卫生计生事业发展纪实红土沐春风卫计谱篇章——改革开放40年徐闻卫生计生事业发展纪实李青四十年前，党的十一届三中全会拉开了改革开放的序幕，吹响了改革开放的总号角。穿越四十年的风雨历程，地处祖国大陆最南端的徐闻卫生计生系统，沐浴着改革开放的春风，虽路途艰辛，但硕果累累，一组组翔实的数据，无不昭示着红土地上卫生计生的今昔变化事业发展飞跃：全县公立医疗卫生机构28个，其中县级以上综合医院2个，中医医院1个，疾病预防控制机构1个，妇幼保健院、卫生监督所、慢性防治站、中心血站、120急救指挥中心各一个，乡镇卫生院15所，社区性服务中心（站）1间，标准化村卫生站130间（在建67间），标准化率70.7%.全县计划生育服务机构16间。全县公立医疗卫生机构有卫生工作人员3495人，平均每千人4.5人，其中卫生专业技术人员2832人，占81%。全县公立医疗卫生机构有病床2823张，平均每千人拥有3.6张。杏林偿试改革开放第一桶金改革开放前的徐闻卫生系统，一度以国家财政扶持支撑度日，党的十一届三中全会就像一场及时雨，建立卫生经济的政策更是让卫生人获得新生。1979年，XX县区卫生系统拿到“第一桶金”——改革财务管理和实行奖罚制度。时任XX县区卫生局长史桂林说：“关于改革卫生财务管理和实行奖罚制度，是落实党的十一届三中全会的一种尝试。只有壮大卫生经济，卫生工作者的积极性才能提高，卫生事业的发展才有重要基础。”下达医疗单位收支预算指标。分季度核算，一至四季度收入指标分别是：20%、27%、30%、23%。支出指标除业务费随同业务收入的比例核算外，其余项目均按每季占25%核算，这是徐闻卫生经济发展历程中的初始阶段。经济管理实行“5+8”的管理方法。“五定”即定业务收入、定工资、定业务费、定管理费、定定额补贴的全额管理。定额第1页共15页补助，结余留用，超支不增，节支不扣管理的管理方法；“八项管理”即对药品进行改革管理、卫生材料、收费、办公支出费用、废品回收、医疗器械、医职人员医药费、基建管理。设集体福利的综合奖与单项奖，70%作为集体福利和综合平衡奖，30%为单项奖。同时，制定包括政治方面、业务数量、业务质量、合理收入、节约支出、设备物资管理六大工作考核指标，全系统迈开大力发展卫生经济的步伐。对比湛江地区其他的县区，XX县区没有在医疗价格战中“血拼”，而是走出一条高品质，高层次的差异化发展道路，在卫生集体经济结构调整下，不断取得新突破。实施过程中，医疗机构正确处理讲求经济效益与坚持为人民服务的宗旨关系，用有偿的优质服务来实现两个效益。医疗单位创收益，讲指标，与改革开放政策并行不悖，在有偿服务中最大地创造利润投入医院的发展，既可最大限度减轻群众负担，又可以在提高医务人员福利资金待遇过程中炼就适应医疗护理需要的岗位技能。基于这个认识，卫生局把充分调动医务人员积极性、为群众看病作为履行为人民服务宗旨的有效途径，抓住以优质服务这个中心改革，大力加强医德、医风和职业道德建设，通过建立有效监控和考核机制，进一步开展“白求恩式医生”、“南丁格尔式白衣天使”等评选活动，有效地实现了卫生经济发展和个人积极性充分发挥的目标任务。经过一年多的实践，徐闻改革卫生财务管理和实行奖罚制度工作取得明显成效，省市卫生主管部门领导的给予首肯和推广：徐闻卫生是湛江卫生在改革开放大潮中“血拼”的缩影。牢记习老的嘱咐砥砺前行1988年1月7日，对广大医务人员来说，是一个永远难忘的日子，时任中共中央政治局委员、全国人大副委员长习仲勋到XX县区人民医院（原徐康医院）视察。习老对群众看病就医状况、医院建设发展、医疗技术水平等都作了一一询问。当看到当时x光机等医疗设备较简陋，便对在场的县委书记朱华生、县人民医院院长何学良等说：“你们要加强医院的基础设施建设，增添医疗设备，改善就医环境，为当地老百姓做好医疗服务，要体现人民医院为人民啊。”他非常关心医务人员的工作、第2页共15页生活情况，亲切地嘱咐：“医生治病救人，首先身体要好才能做好工作，如果你有病怎么给病人治病呢，病人还怕你传染给病人呢，对吗。健康是革命的本钱，毛主席说得对啊...
