第1页共17页2022年副高（心胸外科学）考试真题卷（4）本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意）1.下列关于慢性缩窄性心包炎的叙述哪项是不恰当的A.出现肝大，腹腔积液和胸腔积液，下肢肿胀表现B.X线检查发现心包钙化是有力证据C.血心包可能是其原因之一D.一般病变只累及右心系统，不会出现肺循环淤血表现E.许多病人病因不明2.下述哪一种膈疝不首先考虑手术治疗A.先天性食管裂孔疝B.胸腹裂孔疝C.胸骨旁裂孔疝D.后天性食管裂孔疝E.创伤性膈疝3.患者．男，40岁，左前胸第4肋间刀伤后被送进急诊室，呼吸第2页共17页浅弱，血压60／45mmHg，颈静脉怒张，胸腔穿刺未抽出血和气，首选治疗是A.紧急手术B.快速输血输液C.大流量氧吸入D.胸腔闭式引流E.继续观察4.男性患者，右胸外伤，无明显呼吸困难，胸片示右3、4肋骨单处骨折，无移位，肺压缩30％，治疗方案首选A.胸腔穿刺抽气B.输液输血C.给氧D.胸腔闭式引流E.镇静止痛、保守疗法5.常在心尖部与右冠状动脉形成侧支交通的是A.前降支B.回旋支C.右冠状动脉D.对角支E.左冠状动脉主干6.关于法洛四联症下述哪项恰当第3页共17页A.属于大血管转位的发育畸形B.若存在一侧肺动脉缺如，右侧多见C.存在假性共干时不能诊断法洛四联症D.存在第三心室时不能诊断法洛四联症E.右心室壁多比左心室壁厚7.冠心病手术中的心肌保护尤其重要，很多外科医师采用了许多不同的改进措施以加强心肌保护效果，这些措施中不包括A.采用切开主动脉经冠状动脉口直接灌注的方法B.采用冠状静脉窦逆行灌注的方法C.采用温血停跳液灌注的方法D.采用不阻断主动脉的方法E.采用非体外循环的方法8.男性，27岁，抬重物时突感胸闷、憋气、大汗，立即送医院检查。心率120／min。血压90／60mmHg，胸片示左侧胸腔内液气平面，你认为最合适的处理方法是A.胸腔闭式引流术B.胸腔镜检查C.胸壁固定D.输血，观察病情变化E.抽取胸腔液体和气体9.下述哪项检查对咯血的诊治最有价值第4页共17页A.支气管动脉造影检查B.支气管造影检查C.冠状动脉造影检查D.肺动脉造影检查E.肺静脉造影检查10.有关急性脓胸的治疗方法，哪项是不恰当的A.开放引流B.全身支持疗法C.选用有效抗生素D.胸腔穿刺抽脓液E.闭式胸腔引流术11.有关主动脉窦瘤破裂不恰当的叙述是A.发生于右冠瓣和左冠瓣多见，无冠瓣最少B.许多病人合并有高位室间隔缺损C.破入右心室和右心房的多见，破入左心系统少见D.分流量大者不会引起肺动脉高压和右心衰竭E.大多数病人伴有主动脉瓣关闭不全12.患者，一男性，18岁中学生，一小时前被人用锐器刺伤左胸部，入胸外科病房时血压62／50mmHg，脉搏140次／分，心前区搏动减弱，颈静脉怒张，治疗的关键是A.UCG检查第5页共17页B.胸腔闭式引流C.心包穿刺D.拍胸部X线片E.左胸探查13.患者左锁骨中线第四肋间刀刺伤，伤口溢血不止，血压80／60mmHg，脉搏128次每分，呼吸40次／分，心前区搏动减弱，颈静脉怒张，治疗的关键是A.立即剖胸手术B.气管插管辅助呼吸C.胸腔闭式引流D.胸壁伤口清创缝合E.输血输液纠正休克14.法乐四联症不包括下列哪一种畸形A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.升主动脉骑跨D.右心室肥厚E.肺动脉狭窄15.患者，男，65岁，诉右肩部疼痛，查体见右眼睑下垂，胸片示右肺尖部密度增高影，其最可能的临床诊断是A.浸润性肺结核第6页共17页B.周围型肺癌C.转移性肺癌D.胸腺瘤侵犯右肺E.Pancost瘤16.女，30岁，间断性吞咽困难3年，伴呕吐，呕吐物为潴留食物，食管钡餐造影见食管下段呈鸟嘴样狭窄，上段食管明显扩张。诊断考虑A.食管憩室B.食管裂孔疝C.贲门失弛缓症D.食管平滑肌瘤E.食管癌17.女，40岁，间歇性吞咽困难半年，食管钡餐造影见食管下段半月形压迹，黏膜完整，可见"瀑布征"，提示最可能的诊断是A.食管癌B.食管裂孔疝C.食管平滑肌瘤D.贲门失弛缓症E.食管良性狭窄18.女，58岁，胸部CT示左上肺3cm～4cm软组织团块影，未累及胸壁，同侧肺门见一直径1．0cm淋巴结，痰病理检查兜鳞癌细第7页共17页胞，腹部B超检查无异常发现。该患者分期属于A.TNMB.TMMC.TNMD.TNME.TNM19.女，60岁，刺激性咳嗽3个月，胸片...
