康复医学治疗技术预测考点1成就医者梦想,保卫人民健康康复医学治疗技术专业知识题号预测题干答案星级1
决定肌力大小的因素肌肉的横截面积、运动单位募集及其释放速率、肌肉的初长度、收缩速度、肌肉收缩类型、肌腱和结缔组织的完整性、中枢和外周神经系统的调节、肌纤维的走向、牵拉角度、力臂长度、个体状况等★★★★★2
肌力/肌张力评定的禁忌证关节不稳、骨折未愈合又未作内固定、急性渗出性滑膜炎、严重疼痛、关节活动范围极度受限、急性扭伤、骨关节肿瘤等★★★★★3
站立训练的适应证为(①中枢神经系统损伤后影响行走功能的患者;②骨骼运动系统的病变或损伤影响行走功能的患者)
等张收缩又称动力性收缩
肌肉收缩时肌纤维张力基本保持不变,而肌纤维的长度发生改变,从而产生关节活动的肌肉收缩方式
等张向心性收缩:肌肉起止点相互接近
等张离心性收缩:肌肉起止端相互远离★★★5
对感染严重、肉芽不新鲜、坏死组织多的伤口进行紫外线照射时应采用(中心重叠照射)
肌张力异常的三种情况(1)肌张力增高:①痉挛:痉挛的特殊表现:巴宾斯基反射、折刀样反射、阵挛、去大脑强直和去皮层强直②僵硬:齿轮样僵硬、铅管样强直(2)肌张力弛缓(3)肌张力障碍:以不自主运动为特征★★★★★7
痉挛的益处包括①下肢伸肌痉挛帮助患者站立和行走②通过过强的牵张反射促进肌肉的等长和离心自主收缩③保持肌容积④预防骨质疏松⑤降低瘫痪肢体依赖性水肿⑥充当静脉泵,降低深静脉血栓的形成★★★★8
痉挛的弊端包括①髋内收肌剪刀样痉挛和屈肌痉挛影响站立平衡稳定性;②下肢伸肌痉挛和阵挛影响步态的摆动期;③自主运动缓慢;④屈肌痉挛或伸肌痉挛导致皮肤应力增加;⑤紧张性牵张反射亢进或屈肌痉挛形成挛缩的危险;⑥自发性痉挛导致睡眠障碍;⑦髋屈肌和内收肌痉挛会影响会阴清洁以及性功能;⑧下肢痉挛或阵挛干扰驾驶轮椅、助动车等;⑨持续的屈肌痉挛可导致疼痛;⑩