高等学校学生及家庭情况调查表院（系）：专业：年级：级学生本人基本情况姓名性别出生年月民族身分证号码政治面貌入学前户口□城镇□农村家庭人口数毕业学校个人特长孤残□是□否单亲□是□否烈士子女□是□否家庭通讯信息详细通讯地址邮政编码联系电话（区号）－家庭成员情况姓名年龄与学生关系工作（学习）单位职业年收入（元）健康状况影响家庭经济状况有关信息家庭人均年收入（元）
学生本学年已获资助情况
家庭遭受自然灾害情况：
家庭遭受突发意外事件：
家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：
家庭成员失业情况：
家庭欠债情况：
3签章学生本人学生家长或监护人学生家庭所在地乡镇或街道民政部门经办人签字：单位名称：（加盖公章）年月日民政部门信息详细通讯地址邮政编码联系电话（区号）－普通本科高校、高等职业学校国家助学金申请表本人情况姓名性别出生年月照片民族政治面貌入学时间公民身份号码联系电话大学学院系班家庭经济情况家庭户口A、城镇B、农村家庭人口总数家庭月总收入人均月收入收入来源家庭住址邮政编码家庭成员情况姓名年龄与本人关系工作或学习单位申请理由申请人签名：年月日4学校资助管理机构评审意见：（公章）年月日学校审核意见：（公章）年月日普通本科高校、高等职业学校国家励志奖学金申请表本人情况姓名性别出生年月照片民族政治面貌入学时间公民身份号码联系电话大学学院系班学号曾获何种奖励家庭经济情况家庭户口A、城镇B、农村家庭人口总数家庭月总收入人均月收入收入来源家庭住址邮政编码学习成绩申请理由申请人签名：年月日5学校资助管理机构评审意见：（公章）年月日学校审核意见：（公章）年月日家庭经济困难情况说明6中国农业银行世贸支行：本人系天津财经大学人文学院中文系学生刘静
家庭住址为浙江省桐乡县崔家镇张纸村
介绍家庭基本情况：本人家中共有4口人，我常年在外地读书，父母都是农民，家里的主要收入就是依赖于几亩薄田，经常入
