医院药品不良反应总结分析报告VIP免费

医院药品不良反应总结分析报告2014年药品不良反应分析、反馈报告药品不良反应（adr）监测是合理用药的重要依据，是关系到广大患者用药安全，减少医患纠纷的一项重要工作。我院2014年共收集上报135例adr，较2013年的71例增加了90.14%。现就2014年的adr报告进行统计、分析，了解adr的一般规律和特征，为临床合理用药提供依据。报告人职业和科室分布报告人包括医生和药师，其中医生上报122份，占90.37%；药师上报13份，占9.63%。adr报告来自全院18个科室，132例住院患者，3例门诊患者。详见表1。科室外三病区内一病区内二病区内四病区内三病区临床药学室外一病区儿科病区中医二病区（肛肠）中医一病区外四病区中医二病区（康复）icu综合组妇产科病区住院药房门诊急诊科外二病区门诊西药房合计表12014年adr上报科室排序例数（例）161515141210887755422221135构成比11.85%11.11%11.11%10.37%8.89%7.41%5.93%5.83%5.19%5.19%3.70%3.70%2.96%1.48%1.48%1.48%1.48%0.74%100%发生adr的患者性别及年龄分布情况在报告的135例adr中，男81例，女54例，年龄分布区间为1-95岁，情况详见表2。表2患者年龄分布情况年龄小于1岁1-4岁5-14岁15-44岁45-64岁65岁及其以上例数234313857第1页共5页百分比1.48%2.22%2.96%22.96%28.15%42.22%总计135100%用药情况分析用药途径包括静脉给药及口服、皮下注射等。最常见仍为静脉滴注，占74.85%。详细统计见表3：表3：给药途径统计排名给药途径例次静脉滴注口服皮下注射泵内注射皮内注射静脉注射鞘内给药灌注肌内注射阴道给药鼻饲总计11619322101111147一般百分比95.08%76.0%75.0%100.0%100.0%50.0%0.0%100.0%100.0%100.0%100.0%90.18%严重例次百分比66100120000164.92%24.0%25.0%0.0%0.0%50.0%100.0%0.0%0.0%0.0%0.0%9.82%总计例次12225422221111163引起adr的可疑药物共包含73个品种，可疑药品依据药理作用分类，共包括10种药物；其品种数及上报次数排名统计结果见表4所示：表4药物类别品种数排名及上报次数排名药物类别抗感染药物中药注射剂循环系统药物血液系统药物神经系统药物呼吸系统药物消化系统药物镇痛药物内分泌系统药物其他专科用药合计品种数21758423661173构成比（%）28.779.596.8510.965.482.744.118.228.2210.87100.00上报次数554191194410713163构成比（%）33.7425.155.526.755.522.452.456.134.2912.90100.00由表4可见，引起adr例数最多的为抗感染药物，其所含品种数也最多，排名第二的则为中药注射剂。第2页共5页将2014年上报次数排名前10位的药品进行排序，见表5所示：表5上报为怀疑用药次数排名前10位的药品排名药品通用名被上报为怀疑用药次数构成比（%）12345678910注射用血栓通注射用头孢美唑钠鹿瓜多肽注射液注射用头孢哌酮他唑巴坦参芎葡萄糖注射液小牛血清去蛋白注射液注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠注射用左氧氟沙星注射用磺苄西林钠丹红注射液16111086644439.826.756.134.913.683.682.452.452.451.84药物不良反应事件的严重程度及转归按照adr严重程度分级，本院2014年上报adr中含11例严重不良反应，占8.15%，其表现为“导致住院或住院时间延长”，124例为一般等级，占91.85%；共包含34例新的药物不良反应，占25.19%。不良反应发生后，133例采取了停药措施，（占98.52%），2例未停用可疑药品，95例患者痊愈（占70.37%），39例患者好转（占28.89%），1例患者应转至其他医院继续治疗，后果不详（占0.74%）。药物不良反应涉及的系统、器官及表现情况，详见表6。表6药物不良反应所涉及的系统、器官及临床表现情况系统损害皮肤及其附件损害不良反应名称例次1154124191814554433221111263皮疹（57），瘙痒（51），多汗（2），局部针刺感（1），皮疹加重（1），水泡（1），下肢肿胀（1），双手肿胀（1）胃肠系统损害恶心（18），呕吐（12），上腹不适（4），腹痛（2），腹部不适（2），口干（2），胃肠道出血（1）全身性损害发热（6），寒战（6），高热（4），畏寒（2），体温下降（1），过敏性休克（1），发冷（1），休克（1），疼痛（1），盗汗（1）呼吸系统损害呼吸困难（5），呼吸急促（5），胸闷（5），咳嗽（4）心率及心律紊乱心悸（16）...