申请人姓名:申请人证书编号:申请身份证:填表日期:中国信息安全测评中心填写说明1.本申请书适用于所持证书三年有效期届满的申请者;2.申请者应按要求如实、详细填写申请表中的各项内容,具体可参考《申请表填写说明》;3.申请时应提交本申请书的纸版、电子版各一份,并将原证书一并交回中国信息安全测评中心;4.申请者在提交本申请书时应同时交纳相应的维持年金;5.经审核通过后,中心授予申请者新的证书。联系人:刘静联系电话:010-82341597邮箱:cisp@itsec.gov.cn地址:北京市海淀区上地西路8号院1号楼邮编:100085维持年金缴纳信息:收款单位:北京中天安信息技术服务有限公司开户名称:交通银行股份有限公司北京丰台支行账号:110061242018010092518目录申请者基本信息..........................................................................................................................4获证后工作经历表......................................................................................................................5专业发展经历..............................................................................................................................6获奖情况调查表..........................................................................................................................8注册维持个人声明......................................................................................................................9申请注册维持所需提交材料清单:...........................................................................................101申请者基本信息申请人姓名(中文及汉语拼音):性别:出生日期:籍贯:证件号码(身份证、军官证、护照)已持有CISP证书种类:证书编号:原获证时工作单位:现工作单位(加盖公章):通讯地址:邮编:单位联系电话:移动电话:传真:E-mail:其它联系方式:获证后工作经历表从年/月到年/月工作单位(名称、地址、联系人、电话、传真)职务主要工作任务证明人及联系方式说明:需要时可增加附页专业发展经历序号工作单位项目名称角色内容描述证明人及联系方式获奖情况调查表序号获奖时间获奖项目名称授奖单位说明:如有获奖经历,请填写此表注册维持个人声明申请人个人声明本人保证申请书填写内容及所附材料属实,已充分了解并自愿遵守CNITSEC注册信息安全专业人员行为准则,CNITSEC有权为了保证文件的准确性而验证本人所有的声明(包括所提交的材料)。申请人(签字):年月日申请注册维持所需提交材料清单:1.注册维持申请书,纸版、电子版各一份;2.两张两寸彩色证件照;3.身份证复印件;4.如有获奖经历,请提交相应获奖证明材料复印件;5.交纳注册审核费。