中国医师协会神经内科医师分会 帕金森病及运动障碍病专科中心 建设方案VIP免费

中国医师协会神经内科医师分会帕金森病及运动障碍病专科中心建设方案（2020.01.05质控专家组北京会议修改版）一、三级中心总体目标1.依据“一个中心、一站服务、一个标准、全程管理”的指导原则,全面启动全国帕金森病及运动障碍疾病高级中心建设2.以点带面构建“中国帕金森病及运动障碍疾病全程化分级管理”体系与格局，重点落实分级全程管理制度3.注重专科及运动障碍亚专业人才培养，推进诊疗规范化操作流程，提供坚强的人才保障和技术支持二、各级中心的配置、人员及服务内容1.高级中心1.1科室一般条件（1）独立设置专科门诊，至少设诊断室3个，另需评估及治疗室等。专科门诊应具备量表评估室、量表评估软件及电脑（建议使用PAD，方便患者自评），打印机（打印量表评估结果）、身高体重检测仪、血压计检测立卧位血压、疾病相关宣传手册；上传数据专用电脑（全国统一的路径上传，每个中心一个上传账号，便于资料管理）。（2）诊疗专病中心应将患者筛查、评估、诊断、治疗及集中在一个固定空间，创建帕金森病的“一站式、标准化、多学科”诊疗模式。1.2人员高级中心负责人应为专委会或学组委员或著名的运动障碍病专家，具有运动障碍病专业团队，包括神经内外科专科医师（包括程控医师）、康复医学、影像医学、心理或精神医学、营养及护理专业人员。（1）专科医师：神经内科高年资主治医师（任职5年以上）及以上职称，拥有“帕金森病及运动障碍疾病专科医师培训合格证书”（培训认证单位为中国医师协会）。（2）康复治疗师：具备帕金森病康复治疗技能，能指导患者运动康复、语言康复等相关综合治疗。（3）专职护士（技师）：具备帕金森病及相关疾病量表评估、病例登记能力。拥有“帕金森病量表评估培训合格证书”（培训认证单位为中国医师协会）。1.3设备（1）常规诊疗设备、急救设备、信息化设备等，按三级医院规定配备。（2）基本配置：CT/MR（3.0T）、嗅觉检测设备、经颅超声、睡眠多导分析仪。（3）鼓励配置（至少具备三项）：肌电引导肉毒毒素注射便携式肌电图仪、步态分析仪、经颅磁/电刺激仪、多巴胺递质系统功能显像设备、间位碘代苄胍（MIBG）显像。1.4开展的技术（1）基本专科技术：①能够开展帕金森病及相关疾病（如多系统萎缩、进行性核上性麻痹、皮质基底节变性、路易体痴呆、继发性帕金森综合征等）全病种一般诊断、鉴别诊断与药物治疗工作；②能够开展神经调控治疗的术前评估和术后管理工作；③建立规范化的PD量表套餐评估，并建立收费标准。需能够进运动功能评估、非运动功能评估、神经心理评估、步态与跌倒评估、肌张力障碍评估、震颤评估等，另需要指导患者行PD日记填写；④与社区医疗联动协同，为PD患者居家照护提供指导建议。（2）进阶专科技术：①帕金森病诊断和病情评估辅助检查：嗅觉测试、经颅黑质超声、睡眠监测、PD相关基因检测、震颤分析；②治疗技术：康复治疗技术、肉毒毒素治疗技术、DBS程控、经颅磁/电刺激；③个别有条件的单位，建议开展Dat-PET等帕金森相关的分子影像检查。1.5中心职责高级中心主要负责“疑难会诊”，针对由标准中心转诊的诊断不明或难治的患者进行会诊。对标准中心临床资料库和样本库监察。倡议各级中心建立远程会诊系统。对一些诊断未明的运动障碍病家系进行生物信息学和遗传学分析。负责一些临床研究的设计、实施、结果总结和分析，新药临床疗效的评估，推荐精准化的优化治疗方案，制定、更新和推广运动障碍病指南。对所管辖的标准中心专病门诊医生进行定期教学、培训和考核，对标准中心诊疗水平进行质控。2.标准中心2.1科室一般条件独立设置专科门诊，至少设诊断室2个，另需评估及治疗室等。专科门诊应具备量表评估室、量表评估软件及电脑（建议使用PAD，方便患者自评），打印机（打印量表评估结果）、身高体重检测仪、血压计检测立卧位血压、疾病相关宣传手册；上传数据专用电脑（全国统一的路径上传，每个中心一个上传账号，便于资料管理）。2.2人员标准中心负责人应为运动障碍病专家，具有运动障碍病专业团队，包括神经内外科专科医师（包括DBS程控）、康复医学、影像医学、心理或精神医学、营养及护理专业人员。（1）专科...