静脉输液的目的1.补充水分及电解质,预防和纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。2.增加循环血量,改善微循环,维持血压及微循环灌注量。3.供给营养物质,促进组织修复,增加体重,维持正氮平衡。静脉4.输输入液药物注,治意疗疾事病。项1.严格执行无菌操作及查对制度,预防感染及差错事故的发生。2.根据病情需要合理安排输液顺序,并根据治疗原则,按急缓及药物半衰期等情况合理分配药物。3.对需要长期输液的患者,要注意保护和合理使用静脉,一般从远端小静脉开始穿刺。4.输液前要排尽输液管及针头内的空气,药液滴尽前要及时更换输液瓶或拔针,严防造成空气栓塞。5.注意药物配伍禁忌,对于刺激性或特殊药物,应在确认针头已刺入静脉内时再输入。6.严格掌握输液速度。对于心、肺、肾疾病的患者、老年患者、婴幼儿以及输注高渗、含钾或升压药液的患者,要适当减慢输液速度:对于严重脱水、心肺功能良好者可适当加快输液速度。7.输液过程中加强巡视,每次巡查后作好记录。浅表静脉留置针并发症的预防及处理措施《详见护士手册112-113》1.静脉炎预防:1、严格执行无菌操作2、选择粗直、弹性好的静脉,选择套管柔软的留置针,避免在关节处穿刺。位置便于固定,力争一次穿刺成功。3、对血管刺激性强的药物前后I应用生理盐水冲管,以减少静脉炎的发生。4、留置针留置期间,指导患者不宜过度活动穿刺侧肢体。5、每次输液前后,均应观察穿刺部位和静脉走行有无红肿,询问病人有无疼痛和不适。处理:1、立即拔管,嘱患者抬高患肢,以促进静脉回流环节症状。2、在肿胀部位用硫酸镁或土豆片湿敷20分钟,每天四次。2.液体渗漏预防:1、妥善固定导管。2、嘱患者避免留置针肢体过度活动,必要时可适当约束肢体。3、注意穿刺部位上方衣服勿过紧。4、加强对穿刺部位的观察和护理。处理:对液体外渗者予以热敷、硫酸镁湿敷等。3.皮下血肿预防:1、护理人员应熟练掌握穿刺技术,穿刺时动作应巧准稳。2、依据不同的血管情况,把握好进针角度,提高一次性穿刺成功率。处理:可冷敷或热敷,每日1-2次。4.导管堵塞预防:1、在静脉高营养输液后应彻底冲洗管道,每次输液完毕后应正确封管。2、根据患者情况,选择合适的封管液浓度及用量,推注速度不可过快。3、采取正压封管,即边推注封管液边夹紧留置针塑料管上的夹子,夹子尽量夹在塑料管的近新端。处理:发生堵管时,不能用注射器推液,应将肝素帽或正压接头拧下回抽,以免将凝固的血栓推进血管内导致其他并发症发生。5.静脉血栓形成预防:1、再次输液时,用碘伏消毒肝素帽处,接上输液器,如果液体滴入不畅,勿用力挤压输液管,引发血栓,应先调整肢体位置,检查留置针有无脱出,用5毫升针管抽取0.1%肝素盐水两毫升,连接输液针头回抽凝血快,通畅后接输液管输液。2、穿刺时尽量选择在上肢粗静脉,并注意保护血管,避免在同一部位反复穿刺。留置时间不可过长。处理:1、及时通知医生,积极处置。2、抬高患肢,卧床休息患肢抬高略超过心脏水平,促进血液回流,减轻浅静脉内压力。3、避免碰撞伤肢。4、加强静脉血管的保护,急性期需静注扩血管,抗凝及溶栓药物,发热患者需输注抗生素。5、为保护血管,每日热敷穿刺处两次,预防浅静脉炎的发生。6、导管脱出预防:1、妥善固定导管,延长管应弧形或s型固定,以利于导管受外力牵拉时有一定余地。2.更换敷料时应向心揭开辅料。3、加强宣教,指导患者置管侧肢体勿负重或过度活动。4、神志不清者,应加约束带约束另一上肢,以免把针头拔出。处理:局部按压至不出血。7、宜昌市护士岗位技能竞赛评分标准静脉留置针输液技术(八)赛站点选手编号:总得分:评委签名:项目操作内容标隹分扌扣分操作准备护士准备:着装整洁,仪表规范(微笑鞠躬)口述:尊敬的各位评委老师大家好!我是X号选手XX,我现在要进行的操作是密闭式静脉留置针输液技术(做整理衣帽、评估环境动作)冋时口述:仪表规范,环境干净整洁,用物已备齐且均在有效期内(举手示意)操作开始2操作用物:(1)基础盘内:碘伏、75%酒精、剪刀、棉签、弯盘;(共5个物品,治疗台上)(2)输液盘内:碘伏、棉签、止血带、胶布、一次性手套、静脉留置针、透明...