流行病学第八版詹思延第十章-公共卫生监测VIP免费

王蓓东南大学第十章公共卫生监测（PublicHealthSurveillance）目录第一节：概述第二节：公共卫生监测的种类与内容第三节：公共卫生监测的方法与步骤第四节：公共卫生监测系统的评价01020304重点难点※公共卫生监测的定义及相关基本概念※公共卫生监测的目的和种类，各类监测的主要内容※公共卫生监测的方式、方法与基本程序※公共卫生监测系统的质量与效益评价指标第一节概述1.公共卫生监测的定义公共卫生监测（publichealthsurveillance）是指长期、连续、系统地收集有关健康事件、卫生问题的资料，经过科学分析和解释后获得重要的公共卫生信息，并及时反馈给需要这些信息的人或机构，用以指导制定、完善和评价公共卫生干预措施与策略的过程。其目的是为决策者提供决策依据，并评价决策效果。（一）公共卫生监测的基本概念第一节概述第一节概述公共卫生监测是长期、连续、系统地收集、分析、解释、反馈及利用公共卫生信息的过程。第一阶段任务第一阶段任务第二阶段任务第二阶段任务第三阶段任务第三阶段任务2.相关的基本概念和术语被动监测passivesurveillance主动监测activesurveillance常规报告routinereport哨点监测sentinelsurveillance（一）公共卫生监测的基本概念第一节概述第一节概述被动监测passivesurveillance下级单位常规地向上级机构报告监测资料，而上级单位被动地接受。如：法定传染病报告信息系统突发公共卫生事件报告系统药物不良反应(ADR)监测自发报告系统主动监测activesurveillance根据特殊需要，由上级单位专门组织调查收集资料。如：免疫接种率监测传染病漏报调查对某些重点疾病（如不明原因发热）或某些行为因素（如吸烟、吸毒）的监测第一节概述常规报告routinereport针对卫生行政部门所规定的疾病或各种健康相关问题进行常规监测报告。如：法定传染病报告信息系统，明确规定报告病种，范围覆盖全国哨点监测sentinelsurveillance为了更清楚地了解某些疾病在不同地区、不同人群的分布以及相应的影响因素等，根据被监测疾病的流行特点，选择若干有代表性的地区和（或）人群，按统一的监测方案连续地开展监测。如：艾滋病哨点监测流感样病例(ILI)监测（二）公共卫生监测的目的与应用第一节概述公共卫生监测信息来源示意图1.公共卫生监测的目的（1）描述与健康相关事件的分布特征和变化趋势①定量评估公共卫生问题的严重性，确定主要公共卫生问题②发现健康相关事件的异常情况，及时调查原因并采取措施③预测健康相关事件的发展趋势和规模，正确估计卫生服务需求④研究疾病的影响因素，确定高危人群（2）评价公共卫生干预策略和措施的效果（二）公共卫生监测的目的与应用第一节概述2.公共卫生监测的应用2002年世界银行将公共卫生监测的应用分为以下6大类型：（1）确认案例并进行干预，以便预防传染或者减少发病率和死亡率。（2）评价事件对公共卫生的影响或判断和测定它的趋势。（3）论证公共卫生干预项目和资源的需要，并在制定计划中合理地分配资源。（4）监测预防和控制方法及干预措施的有效性。（5）辨析高风险人群和地理区域以便进行干预和指导分析研究。（6）建立假说，引导疾病发生的原因、传播和进展的危险因素的分析性研究。（二）公共卫生监测的目的与应用第一节概述1.国外公共卫生监测的发展2.我国公共卫生监测的发展（三）公共卫生监测的发展概况第一节概述法定传染病报告全国疾病监测系统出生缺陷监测系统HIV感染哨点监测系统妇幼卫生监测系统碘缺乏病防治监测系统突发公共卫生事件报告系统……第二节公共卫生监测的种类与内容1.传染病监测2.慢性非传染病监测3.医院感染监测4.死因监测（一）疾病监测第二节公共卫生监测的种类与内容1.传染病监测2005年《国际卫生条例》InternationalHealthRegulations,IHR(2005)《中华人民共和国传染病防治法》甲类2种，乙类26种，丙类11种（一）疾病监测第二节公共卫生监测的种类与内容1.传染病监测传染病监测的主要内容及用途有以下几方面及时发现并诊断病例；发现新发传染病或新的公共卫生问题了解病例三间分布，确定流行强度，以便启动暴发调查并控制疫情监测...