..基本操作1号题皮肤消毒临床情景:患者因单纯性阑尾炎,需行阑尾切除术,现已进入手术室,平卧于手术台上。要求:你作为住院医师,请用碘伏给患者(医学模拟人)手术野做皮肤消毒。考试时间:11分钟评分标准(总分20分)(全过程任何步骤违反无菌操作原则,一处扣2分)一、皮肤消毒过程(13分)(一)洗手、戴口罩、帽子:鼻孔不外露,头发不外露(1分)(二)考生一手端盛有消毒棉球的换药碗,另一手持卵圆钳,站立于被消毒者右侧(2分)(三)给皮肤消毒过程中,一直保持卵圆钳前端低于后端(2分)(四)以右下腹麦氏切口为中心,由内及外,自上而下消毒皮肤2-3遍(3分)(五)消毒中每一次涂擦之间不留空白区(2分)。(六)每一遍均不超过前一遍X围(3分)二、腹部手术皮肤消毒X围(3分)(一)上自乳头水平(1分)(二)下至大腿上、中三分之一交界处(1分)(三)两侧达腋中线(1分)三、提问(2分)(一)如果用碘酊消毒,两遍消毒之间应当间隔多长时间?(1分)答:应当间隔1-2分钟或者等到前一次消毒液干燥之后,以达到消毒效果。(二)该例手术是否需要皮肤准备?为什么?(1分)答:需要皮肤准备。清洁脐部,剃毛等,减少手术切口污染的机会。四、职业素质(2分)(一)在消毒过程中,动作要轻柔规X,无菌观念强,体现爱护患者意识(1分)。(二)着装(手术衣)整洁,仪表举止大方,语言文明(1分)。2号题皮肤消毒临床情景:患者因胃窦部溃疡出血,需行胃大部切除术,现已进入手术室,平卧于手术台上。要求:你作为住院医师,请用碘伏给患者(医学模拟人)手术野皮肤消毒。考试时间:11分钟评分标准(总分20分)(全过程任何步骤违反无菌操作原则,一处扣2分)一、皮肤消毒过程(13分)(一)戴口罩、帽子:鼻孔不外露,头发不外露(1分)(二)考生一手端盛有消毒棉球的换药碗,另一手持卵圆钳,站立于被消毒者右侧(2分)(三)给皮肤消毒过程中,一直保持卵圆钳前端低于后端(2分)(四)以上腹部切口为中心,由内及外,自上而下消毒皮肤2-3遍(3分)(五)消毒中每一次涂擦之间不留空白区(2分)。(六)每一遍均不超过前一遍X围(3分)二、腹部手术皮肤消毒X围(3分)(一)上自乳头水平(1分)(二)下至大腿上、中三分之一交界处(1分)(三)两侧达腋中线(1分)三、提问(2分)(一)如果用碘酊消毒,两遍消毒之间应当间隔多长时间?(1分)答:应当间隔1-2分钟或者等到前一次消毒液干燥之后,以达到消毒效果。..word....(二)如果手术野皮肤有较多油脂或胶布粘贴的残迹,如何处理(1分)答:应当先用汽油或松节油擦净残迹,然后进行手术野皮肤消毒。四、职业素质(2分)(一)在消毒过程中,动作要轻柔规X,无菌观念强,体现爱护患者意识(1分)。(二)着装(手术衣)整洁,仪表举止大方,语言文明(1分)。3号题皮肤消毒临床情景:男性,40岁。拟行左半结肠切除,现已进入手术室,平卧于手术台上。要求:你作为住院医师,请用碘伏给患者(医学模拟人)手术野皮肤消毒。考试时间:11分钟评分标准(总分20分)(全过程任何步骤违反无菌操作原则,一处扣2分)一、皮肤消毒过程(13分)(一)戴口罩、帽子:鼻孔不外露,头发不外露(1分)(二)考生一手端盛有消毒棉球的换药碗,另一手持卵圆钳,站立于被消毒者右侧(2分)(三)给皮肤消毒过程中,一直保持卵圆钳前端低于后端(2分)(四)以上腹部切口为中心,由内及外,自上而下消毒皮肤2-3遍(3分)(五)消毒中每一次涂擦之间不留空白区(2分)。(六)每一遍均不超过前一遍X围(3分)二、腹部手术皮肤消毒X围(3分)(一)上自乳头水平(1分)(二)下至大腿上、中三分之一交界处(1分)(三)两侧达腋中线(1分)三、提问(2分)(一)阴囊、会阴部消毒,用什么消毒剂消毒?为什么?(1分)答:用碘伏(0.5%—0.75%)或新洁尔灭(1:1000苯扎溴铵溶液),而不能用碘酊。因为碘伏或新洁尔灭不会对阴囊皮肤刺激引起剧烈疼痛。(二)手术区皮肤消毒X围的基本要求是什么?(1分)答:以手术切口为中心,周围至少15厘米的X围。四、职业素质(2分)(一)在消毒过程中,动作要轻柔规X,无菌观念强,体现爱护患者...