安顺市西秀区中医院血库质量管理手册安顺市西秀区中医院安顺市西秀区中医院第3页共81页安顺市西秀区中医院目录血库输血质量安全与持续改进管理小组....................1血库质量方针..........................................2血库质量目标..........................................2临床输血管理委员会组成................................3临床输血管理委员会职责................................4临床用血管理办法......................................6血库主任职责.........................................10临床医生职责.........................................11医教科职责...........................................14血库工作人员职责.....................................15血库工作制度.........................................18血库质量管理制度.....................................19血库配血管理制度.....................................20血库发血工作制度.....................................21血液入库、出库管理制度...............................22考勤制度.............................................23安全保卫管理制度.....................................24培训制度.............................................25差错登记、报告及管理制度.............................26业务档案、资料管理制度...............................27试剂、消耗品的购买、申请储存管理制度.................28仪器管理制度.........................................29输血签字手续的管理制度...............................30第4页共81页安顺市西秀区中医院血库突发事件应急管理制度.............................31艾滋病出筛实验室制度.................................32血液报废管理制度.....................................33储血室管理制度.......................................34配血室管理制度.......................................35发血室管理制度.......................................36临床输血信息反馈制度.................................37血液报废审批与处理制度...............................38取血核对制度.........................................40输血核对制度.........................................41血液储存制度.........................................42血液发放制度.........................................44血库医院感染管理制度.................................46消毒隔离制度.........................................47输血文档保持管理制度.................................49临床用血的管理制度与规范.............................50投诉处理制度.........................................52输血不良反应报告、登记、处理制度.....................53血库一般应急措施.....................................55输血不良反应与输血感染再核对检查程序.................56血型安全鉴定制度.....................................57血库管理制度.........................................58内科输血指南.........................................59手续及创伤输血指南...................................61自身输血指南.........................................63成分输血指南.........................................65术中控制性低血压技术指南.............................68关于最低库存血量的规定...............................69安顺市西秀区中医院应急用血管理预案...................70稀有血型患者应急用血管理.............................72第5页共81页安顺市西秀区中医院输血过程的质量控制...................................73临床输血的质量评价指标...............................75血型鉴定和配血实验的质量评定.........................76关键环节和过程控制管理...............................78设备的质量管理.......................
