新生儿灌肠新生儿灌肠www.themegallery.com灌肠是将一定量的溶液通过肛管，由肛门经直肠灌入结肠，以帮助病人排便、排气。也可借输入的药物，达到确定诊断和进行治疗的目的灌肠----定义灌肠----定义www.themegallery.com各种原因引起的便秘及肠积气结肠、直肠疾患检查及大手术前准备호호호호호호호호호호123灌肠适应症灌肠适应症高热降温www.themegallery.com肠伤寒严重心脑疾患肠道手术急腹症和胃肠道出血禁忌症www.themegallery.com选择粗细合适，柔软的肛管灌肠液加温至39-41℃，避免过冷刺激注意事项灌肠后注意做好记录，1／E表示灌肠后大便一次，0／E表示灌肠后无大便排出，1÷表示自行排便—次，灌肠后又排便一次，”／E表示灌肠后排便若干状灌肠中注意观察患儿病情变化www.themegallery.com不保留灌肠（大量、小量、清洁）保留灌肠호호호호호호호호호호123灌肠法种类灌肠法种类巨结肠灌肠www.themegallery.com一、不保留灌肠一、不保留灌肠【目的】•①软化和清除粪便，排除肠内积气•②清洁肠道，为手术、检查和分娩作准备•③稀释和清除肠道内有害物质，减轻中毒•④为高热病人降温www.themegallery.com一、不保留灌肠一、不保留灌肠【用物准备】遵医嘱准备灌肠液，将灌肠液抽进注射器内；6号或8号吸痰管，石蜡油、、无菌手套。弯盘，止血钳，棉签，手纸，水温计，调剂棒，橡胶布和治疗巾（或一次性尿布），便盆。www.themegallery.com一、不保留灌肠一、不保留灌肠•常用溶液：生理盐水，1％肥皂水,甘油•液量及温度：20～30ml，1～3ml•液体温度：39～41℃，降温用温度28～32℃，高热病人可用4℃等渗冰盐水www.themegallery.com一、不保留灌肠一、不保留灌肠患儿仰卧位，双腿向外屈曲，暴露肛门。以石蜡油润滑导管前端后，用镊子夹住导管前端轻轻插入肛门，可轻轻旋转导管以便顺利插入。将导管的另一端插入下方的水瓶中，并调整插管的深度，直到有较多气泡排出降温灌肠，可用28～32℃等渗盐水，或用4℃等渗盐水，保留30分钟后再排出，排便后隔半小时再测量体温并记录。清洁灌肠时可用注射器抽取温热的NS20~30ml,接上导管后边插边注入，一般3-4cm深度即可，随后吸出液体倒入便盆，反复进行，直到吸出液体中无粪质为止操作方法术毕拔管，清洁臀部，做好记录术毕拔管，清洁臀部，做好记录www.themegallery.com•用2ml注射器吸入1～2ml开塞露，排除前端空气•去除针尖，将注射器乳头轻柔插入肛门，缓慢注入开塞露•灌毕可轻轻夹紧小儿两侧臀部数分钟。www.themegallery.com二、保留灌肠二、保留灌肠【目的】•自肛门灌入药物，保留在直肠或结肠内，通过肠粘膜吸收，达到治疗目的•常用于镇静、催眠及应用肠道杀菌剂等www.themegallery.com二、保留灌肠二、保留灌肠•常用溶液：•①镇静、催眠用10％水化氯醛，剂量遵医嘱加等量温开水或等渗盐水•②肠道杀菌剂用2％黄连素，0.5%～1％新霉素及其它抗生素等，剂量遵医嘱，温度39～41℃•③肠道营养剂用10％葡萄糖溶液或牛奶等。用物同小量不保留灌肠，选择较细肛管www.themegallery.com二、保留灌肠二、保留灌肠操作同小量不保留灌肠，但入肛管要深，约5～7cm,溶液流速宜慢，压力要低，以便于药液保留导管拔出后，以卫生纸在肛门处轻轻按揉，保留0.5小时以上，以利药物吸收，并做好记录www.themegallery.com三、巨结肠灌肠三、巨结肠灌肠目的①灌洗结肠，排出粪便，解除腹胀，增进食欲②使结肠炎症缓解，减轻肠壁炎症和水肿，改善血循环③清除结肠内积存粪便及软化粪石，有利于手术操作，防止术中粪便污染，减少术后并发症www.themegallery.com三、巨结肠灌肠三、巨结肠灌肠•【用物准备】铺治疗盘，内备生理盐水（根据病儿年龄准备，约500～1000ml），500～1000ml量杯1个，灌肠器1个，弯盘1个，大方纱2块，石蜡油纱布1块、肛管1根（其粗细根据病儿年龄选择）、水温计，垫巾，便盆www.themegallery.com三、巨结肠灌肠三、巨结肠灌肠【操作方法】①加热清洁灌肠所需的生理盐水，以水温计测量溶液温度，调节至39～41℃②核对患儿姓名、年龄，首次灌肠需查看钡灌肠平片③条件许可采取2人配合操作效...
