药学部王旭峰201602保肝药物分类及其临床合理应用2保肝药物的概念保肝药是指具有肝脏保护功能、促进肝细胞再生、增强肝脏解毒功能、提高机体免疫力等功效的药物
3保肝药物的分类解毒类药物肝细胞再促生类药物促能量代谢类药物利胆类药物促进蛋白质合成类药物中药制剂（抗炎类，降酶类）4解毒类药物还原性谷胱甘肽硫普罗宁葡醛内酯青霉胺51，还原性谷胱甘肽还原型谷胱甘肽（GSH）是由谷氨酸、半胱氨酸和甘氨酸结合而成的三肽，含有巯基（－SH）
t1/2约24小时，在肝、肾、肌肉分布最多
它是甘油醛磷酸脱氢酶的辅基，又是乙二醛酶及丙糖脱氢酶的辅酶，参与体内三羧酸循环及糖代谢
6还原性谷胱甘肽适应症:化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时；放射治疗患者；各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等；肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性及其他化学物质毒性引起的肝脏损害
亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗
7还原性谷胱甘肽不得与VB12、VK3、甲萘醌、泛酸钙、乳清酸、抗组胺药、磺胺药及四环素混合使用,与泮托拉唑钠接触产生乳白色沉淀
溶解后室温下可保存2小时,0-5℃保存8小时
82、硫普罗宁新型含游离巯基的甘氨酸衍生物降低ATP酶活性，增高肝细胞线粒体内的ATP含量，保护肝线粒体，改善肝功能通过巯基与自由基的可逆结合，清除自由基9硫普罗宁适应症：1）改善各类急慢性肝炎的肝功能；2）用于脂肪肝、酒精肝、药物性肝损伤及重金属的解毒；3）用于降低放化疗的不良反应，并可预防放化疗所致的外周白细胞减少；4）用于老年性早期白内障和玻璃体浑浊10硫普罗宁禁忌：1）对本品成份过敏的患者
2）重症肝炎并伴有高度黄疸、顽固性腹水、消化道出血等并发症的肝病患者
3）肾功能不全合并糖尿病者
