护理人员危重症患者护理技术能力培训探讨广西壮族自治区人民医院罗侨端5.3.4.1【C】护理人员具备危重患者护理的相关知识与操作技能。1.护理人员具备的技术能力包括:危重患者护理常规及抢救技能、生命支持设备操作、患者病情评估与处理、紧急处置能力等。2.护理人员经过危重患者护理理论和技术培训并考核合格。3.有针对危重患者病情变化的风险评估和安全防范措施。4.护理人员掌握上述相关的理论与技能。【B】符合'C',并1.由具备上述技术能力的护理人员对危重患者实施护理。2.主管部门有护理人员培训、训练的考核评价机制。三级综合医院评审标准实施细则你接班后如何评估这个病人?今天计划如何管理护理这个病人?诊断:1.蛛网膜下腔出血2.脑疝3.急性呼吸衰竭专业技术操作能力教育培训管理能力临床思维判断能力护理人员对各系统疾病重症患者的护理的核心能力体现在哪里?ICU专业护士培训遵循的指南1、《中国护理事业发展规划纲要》《专科护理领域护士培训大纲》重症监护(ICU)要求。2、卫生部《重症医学科建设与管理指南》(一)重症监护学概论1、重症监护学的概念、工作范围、特征及其发展趋势2、重症监护领域护士的专业素质、知识和技术能力要求3、重症患者心肺脑复苏的基本知识、程序和技术要点培训重点(二)重症监护的专业技术1、输液泵的临床应用和护理2、外科各类导管的护理3、氧治疗、气道管理和人工呼吸机监护技术4、循环系统血流动力学监测5、心电监测及除颤技术6、血液净化技术7、水、电解质及酸碱平衡监测技术8、胸部物理治疗技术9、重症患者营养支持技术10、危重症患者抢救配合技术培训重点(三)重症监护病房的医院感染预防与控制1、重症监护病房的医院感染的发生状况、危险因素2、重症监护病房医院感染控制的基本原则和措施3、导管相关感染的预防与控制4、呼吸机相关肺炎的预防与控制5、耐药菌及其他特殊病原体感染患者的隔离与护理6、重症监护病房医务人员的职业安全(四)重症监护与心理护理1、重症监护环境与患者心理需求2、护患关系与沟通3、重症患者的心理护理4、重症监护病房医务人员的心理调适培训重点除掌握重症的专业操作技术外,应具备以下能力:对各系统疾病危重症患者的护理危重症患者的医院感染预防与控制危重症患者的疼痛管理危重症患者的心理护理培训的落实和过程体现制度的建立是基本保障1.工作制度与规范中有关护理人员危重患者护理技术能力训练、培训、考核,以及对相关岗位护理人员危重患者护理能力实施评价的规定与执行文件。2.工作制度与规范中有关临床护理工作应针对危重患者病情变化实施风险评估和安全防范措施的规定与执行文件(包括评估标准、范围、流程、工具、安全防范及紧急处置等内容)。3.工作制度中有关对危重患者护理工作开展情况实施定期自查、检查的规定及执行文件(包括督查和反馈记录、评价标准、提出问题与改进意见,以及改进意见落实情况的追踪检查记录)。三级综合医院评审标准实施细则急诊、ICU护士准入制度各层级护理人员准入制度危重症技能与规范的培训计划、过程、结果记录护理人员危重症患者护理技术能力培训常用项目内容中,培训应加强关注点:一、心电监测仪临床应用技术培训1、仪器的操作技术培训2、监测过程的标准操作规程:报警、故障处理3、监测数据的记录及危急值意义及处理滤波选择增益调节报警设置与处理监测数据的记录及危急值意义及处理心律失常识别的培训如何能选择一个主波向上清晰的导联?正常情况与导联的放置特殊情况下的导联放置监测呼吸安放的电极安放5导联电极安放3导联电极•干扰故障处理•常见心律失常识别的培训方法采用问卷调查北京市某三级甲等医院重症监护室86名护士对心电监护仪报警的处理方式及原因.结果在心电监护仪红色报警或黄色报警时,分别有84.9%和52.3%的护士到病人床旁细心观察病人情况及报警原因后消去报警并做相应处理;没有护士在心电监护仪报警时不做任何处理.心电监护仪常见报警原因中,导联脱落或无导联、电极片脱落或无粘连所导致报警的占60.5%.重症监护室护士对心电监护仪报警处理的调查脉搏血氧饱和度的正常范围的识别与记录脉搏血氧饱和度95%的读数能够代表从80m...