急救药品使用及注意事项.pptVIP免费

外二科李雪注意事项：急救物品做到五固定两及时：定物、定量、定位、定专人保管、定时检查，完好率100%；及时检查维修，及时请领报销。熟练掌握抢救药品。急救液体的选择：乳酸钠林格生理盐水医生到达前，护士判断，给予急救处理：监测生命体征、吸痰、建立静脉通路以及CPR。起效快量效关系明确用于抢救危重病人要求使用时准确无误急救药物较多,在临床上,常用的急救药物可归为六类:第一类为心肺复苏药物包括：肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺、洋地黄制剂、硝普钠、碳酸氢钠、利尿剂、阿托品等。第二类为脑复苏药纳络酮。第三类为呼吸兴奋剂尼可刹米(可拉明)、洛贝林(山梗菜碱)。第四类为镇痛剂哌替定(度冷丁)、吗啡等。第五类为镇静剂安定、鲁米那。第六类为止血剂止血芳酸、止血敏、凝血酶。外周静脉给药中心静脉给药气管内给药适应症：主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难，可迅速缓解药物等引起的过敏性休克，亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。临床应用（1）抢救过敏性休克（2）抢救心脏骤停（3）急性的支气管哮喘（4）局部收缩血管止血注意事项：1.因其作用强，使用时严格控制剂量。2.反复在同一部位注射可导致组织坏死，须经常更换注射部位。3.本药性质不稳定，遇光已分解，需避光保存。禁忌症1.高血压、器质性心脏病、冠状动脉疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心源性哮喘等患者禁用。2.运动员慎用。3.与其他药品的配伍禁忌。适应症：1.感染性休克。2.治疗完全性房室传导阻滞、心搏骤停。3.支气管哮喘注意事项1、静脉给药注意心率，保持在130次/分以下，以免引起室颤。2、气雾吸入时严格控制次数和量，以免诱发心脏不良反应。3、已有明显缺氧的哮喘患者，如过量会引起心律失常。适应症：1.适用于心肌梗死、创伤、等引起的休克综合征；2.补充血容量后休克仍不能纠正者，尤其有少尿及周围血管阻力正常或较低的休克。3.终止阵发性室上性心动过速的发作。禁忌症1.嗜铬细胞瘤患者。2.严重的动脉粥样硬化3.器质性心脏病4.严重的高血压5.甲亢注意事项1.只能静脉给药。2.对肢端循环不良的病人应严密监测，防止坏死或坏疽的发生。3.选用粗大的静脉作静注或静滴，以防药液外溢，如确已发生液体外溢，可用5～10㎎酚妥拉明稀释溶液在注射部位作浸润。4.静滴时应控制滴注的速度和时间，需根据血压、心率、尿量、外周血管灌流情况等进行调节。停药时逐渐递减，突然停药可产生严重低血压适应症（1）主要用于心力衰竭。由于其作用较快，适用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重的（2）亦可用于控制伴快速心室率的心房颤动。（3）终止室上性心动过速。不良反应：食欲不振、恶心呕吐、黄视、绿视等。注意事项1.用药期间应注意：①血压、心率及心律；②心电图；③心功能监测；④电解质尤其钾、钙、镁；⑤肾功能；⑥疑有洋地黄中毒时，应作地高辛血药浓度测定。2.过量时，由于蓄积性小，一般于停药后1-2天中毒表现可以消退。适应症：用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。注意事项：1、作用时间短暂，应视病情间隔给药。2、运动员慎用。与其他中枢兴奋药合用，有协同作用，可引起惊厥。药物过量：中毒症状：兴奋不安、精神错乱、恶心、呕吐、头痛、出汗、抽搐、呼吸急促，同时可出现血压升高、心悸、心律失常，呼吸麻痹而死亡。处理：1、出现惊厥时，苯巴比妥钠控制。2、静脉滴注10％葡萄糖注射液,促进排泄。3、给予对症治疗和支持疗法。适应症：本品主要用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。临床上常用于新生儿窒息，一氧化碳、阿片中毒等。注意事项：静脉给药缓慢，剂量较大时能引起大汗、低血压、低体温、心动过速、传导阻滞、昏迷、呼吸抑制甚至惊厥。适应症：用于肠胃、胆、肾等绞痛、胃及十二指肠溃疡，抢救感染性休克、用于有机磷农药中毒；用于麻醉前给药以减少支气管粘液分泌；眼科散瞳及治疗角膜炎、虹膜炎；注意事项：1.本药静推宜缓...