1康复治疗技术康复医学基础2案例男,68y摔倒造成左侧股骨头粉碎性骨折急诊手术,全髋置换5d后行康复治疗作业治疗计划:如何保护髋关节,日常生活活动能力的训练,训练运用助行器,娱乐活动的探索....3问题什么是作业治疗?作业治疗和物理治疗有什么区别?4作业治疗的定义通过各种精心设计的活动(目的性、选择性、任务性)促进疾病、发育障碍及/或身体和心理社会功能障碍者康复帮助病残者最大限度地挖掘、使用其身体功能，以促进其适应工作、社会、个人及家庭的需要，过有意义的生活独立的卫生学科5常用名词及概念作业人类为了生存所要进行的诸多方面的活动。是作业活动的总称。作业活动人类在清醒的状况下所从事的一切有目的的活动。活动为某种目的而采取的行动。包含主动、积极的含义。6作业治疗的治疗手段作业活动促进性程序促进性器具7作业活动为作业疗法的核心治疗媒介或手段目的：全面恢复和提高治疗对象的功能独立能力。8促进性程序目的：帮助患者更有兴趣、更有效地参与作业活动，提高治疗效果与活动中的独立性。内容：个人或小组辅导；教与学;神经促进技术;环境改造；良好的医患关系；融入家庭与社区。9促进性器具目的：缓解患者的不适症状，为其最大程度调动与发挥残余功能提供有利条件。内容：夹板、压力治疗、辅助用具、特别家具及用品等。10作业治疗的成功要素目的性、选择性、任务性的作业活动；治疗对象主动、自愿、有兴趣地参与作业活动；良好的医患关系。11作业治疗师的角色治疗师(therapist)教育者和训练者（educatorandtrainer）教师(teacher)职业评定者(vocationalevaluator)12作业治疗师的角色治疗师(therapist)帮助患者恢复躯体功能的治疗，如强化关节的活动性及肌肉的力量；改善和提高运动的协调性和灵活性。感知、认知训练。心理安抚与疏导。13作业治疗师的角色教育者和训练者（educatorandtrainer）教育病人及家庭成员正确认识患者现存的能力和残疾的状况，可能的预后。给出有关工作（训练）、休息、安全、环境与生活方式改良等方面的建议。介绍或设计适应性用具，并训练其使用。14作业治疗师的角色教师(teacher)教授适应与代偿性技术。教授家庭成员家庭照顾和帮助技术。教授患者学习跟从性或家居性训练活动。教学性的小组活动。15作业治疗师的角色职业评定者(vocationalevaluator)探寻治疗对象的职业潜能、工作能力、耐力、习性及适应的情况，为其日后选择合适的职业提供依据和建议。16常用的作业治疗技术按作业活动的功能分：*日常生活活动(ADL)*生产性活动(productiveactivities)*娱乐活动(leisureactivities)17方法——作业活动的功能日常生活活动(ADL)*基本：穿衣、进食、洗漱、转移、如厕、沐浴、步行、上下楼梯等。*家务：备餐、清洗衣物、家居清洁、购物、使用家用电器。*社区：交通用具（巴士、的士、地铁、飞机、轮船）及公共设施（邮局、超市、银行）的使用。18方法——作业活动的功能生产性活动(productiveactivities)*模拟工厂：金工、木工、纺织、缝纫、制陶、印刷等。*就业前训练：文书、计算机操作、电器装配与维修等。考虑：患者性别、年龄、兴趣、技能、特长、目前的功能状况、就业的可能性，以及回归原工作的可能性或可能从事的职业等因素。19方法——作业活动的功能娱乐活动(leisureactivities)*所有能产生新奇、愉快、高兴等情绪，并对日常生活与工作不产生不良影响的活动。*作用：强壮身体、愉悦心情、改善社交能力与人际关系（参与、合作）。*娱乐：球类活动、聊天、书法、绘画、园艺、手工艺、治疗性游戏（下棋、打牌、电脑游戏）。20常用的作业治疗技术按作业活动所需的技能分：*运动功能*感觉功能*感知功能*认知功能*心理社会功能21方法——作业活动所需的技能运动技能*改善肌力（推磨砂板、扔沙包、悬挂重物挂件）*调整肌张力（神经肌肉促进技术、模拟性ADL、有韵律或节奏的活动）*改善关节活动度（自助性活动、推磨砂板、悬挂重物挂件、擦洗玻璃或墙壁）*协调与平衡（跳高够物、跳舞、打节拍、抛接物、转球、老鹰捉小鸡）22方法——作...
