应用预防医学2014年10月第20卷第5期AppliedPrevMed,October2014,Vol20No.5王芳综述,黄贵彪审校广西梧州市疾病预防控制中心(广西梧州543002)我国生活饮用水安全卫生与健康问题现况和对策文章编号:1673-758X(2014)05-0319-03中图分类号:R123文献标识码:A饮用水的安全卫生对人体健康有直接的影响。监测报告表明,目前我国的饮用水卫生现状仍令人担忧。通过分析我国饮用水的卫生状况、水污染对人的生活、健康的影响以及介水性疾病的发病情况,呼吁饮用水生产经营单位、监管部门落实责任,全社会共同参与保护水环境,严格执行新的生活饮用水卫生标准,真正做到保证生活饮用水卫生安全,保障居民身体健康。1我国饮用水的卫生现状1.1水源水污染严重我国水污染十分严重,国家发改委副主任杜鹰在2012年十一届全国人大常委会第二十七次会议报告指出,我国水源地水质状况不容乐观,据环境保护部2011年对地级以上城市集中式饮用水水源环境状况调查显示,约35.7亿立方米水源水质不达标,占总供水量的11.4%[1]。2001—2004年,中国共发生水污染事故3988起,平均每年近1000起,每天2~3起。据国家环保总局统计,2006年水污染事故占全部环境污染事故总量的59%[2]。安徽省水源污染调查结果显示:集中式供水水源污染率2002年最低为12.08%,2003年最高为35.29%,主要是微生物污染[3]。梁锡念报道[4],1994—2004年,广东中山市饮用水源先后5次遭受上游毒物严重污染,1999—2000年冬春,突然受到咸潮的污染,2004年春历史再度重演,其原因可能是上游广西等地水利水电建设和区域流量调度使该市河流水量减少。1.2饮用水卫生监督监测结果不容乐观我国实施国家饮用水卫生监测网络后,饮用水卫生监督监测覆盖面逐年扩大。我国2009年、2010年饮用水监测合格率分别为87.4%[5]和88.2%[6]。杜鹰[1]报告,2011年全国设市城市公共供水厂出厂水水样达标率为83.0%,设市城市和县城公共供水末梢水水样达标率为79.6%。1.3农村饮水安全形势更严峻刘存辉[7]调查报告表明,我国农村有3亿多人饮水不安全,其中约6300多万人饮用高氟水,200万人饮用高砷水,3800多万人饮用苦咸水,1.9亿人的饮用水有害物质含量超标,血吸虫病区约1100多万人饮水不安全。刘展华[8]对农村介水疾病与饮水水质处理现状分析表明,截至2004年底,广西农村饮用集中式供水人口1385.81万人,仅占农村总人口的33.45%;有集中式供水工程14260处,有消毒净化设施的仅1157处,占工程的8.11%。2004年、2005年、2006年广西农村集中式供水水质合格率分别为33.13%、32.38%、30.67%,仅达全国平均水平的50%,3年间水质合格率没有明显提高。1.4我国介水性疾病发生与流行现状饮用受污染又未经净化的水,会导致胃炎、皮肤病、内分泌紊乱、肾结石、肝炎、心血管疾病甚至癌症等多种疾病。WHO调查结果显示:全世界80%的疾病是因饮用被污染的水造成的,由于饮用水的不良水质导致消化道疾病、传染病、皮肤病、糖尿病、癌症、胆结石、心血管疾病多达50种以上[9]。中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所研究表明,饮用水中的污染物尤其是有机物暴露与慢性疾病显著相关,尤其是肝癌、胃癌等消化道肿瘤[10]。在中国的37种法定传染病中,通过水传播的疾病有8种,2006年中国上报法定传染病发病人数460.9万人,其中通过水传播疾病的发病人数127.8万人,占27.7%[2]。黎丹戎[11]等通过对肝癌高发区扶绥县居民进行饮用水水质全面调查,发现饮用水污染与肝癌发病有关,污染重者死亡率高,反之较低,饮用污染水可作为多因素作者简介:王芳(1966—),女,广西梧州人,副主任医师,从事公共卫生管理工作。·综述·319应用预防医学2014年10月第20卷第5期AppliedPrevMed,October2014,Vol20No.5的肝癌病因之一;肝癌的死亡率与水质中亚硝酸根离子、腐殖酸、COD等含量成正相关。2生活饮用水的安全卫生面临新的挑战2.1社会人口和工业发展带来的水体污染对人们的生活、健康造成严重威胁在日常生活中,人与动物的粪便、各类生活垃圾的随地堆放、生活污水、医疗污水、畜禽饲养场的污水等未经处理直接排入天然水体,带来介水性疾病暴发和流行的隐患。2003年杭州市某农村和城郊结合...