小儿同指顺行指动脉神经蒂皮瓣修复指端(腹)缺损46例VIP免费

临床小儿外科杂志２０１４年１０月第１３卷第５期ＪｏｕｒｎａｌｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＰｅｄｉａｔｒｉｃＳｕｒｇｅｒｙ，Ｏｃｔｏｂｅｒ２０１４，Ｖｏｌ．１３，Ｎｏ．５ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７１—６３５３．２０１４．０５．０１９作者单位：１，邯郸市中心医院手外科（河北省邯郸市，０５６００１）；２，邯郸钢铁有限责任公司职工医院骨科（河北省邯郸市，０５６００１），Ｅｍａｉｌ：ｘｕｅｊｕｎｈｏｎｇ３０３０１２＠１２６．ｃｏｍ·临床研究·小儿同指顺行指动脉神经蒂皮瓣修复指端（腹）缺损４６例薛俊红１陈惠敏１张艳敏１范华波２李强１陈月１【摘要】目的总结小儿同指顺行指动脉神经蒂皮瓣修复指端（腹）缺损的临床应用及疗效。方法２００９年１月至２０１２年１２月我们对４６例小儿指端（腹）缺损的患儿应用同指顺行指动脉神经蒂皮瓣进行修复，其中２５例切取时保留甲床神经分支。４６例中，指端缺损２４例，指腹缺损２２例，皮肤缺损面积０．５ｃｍ×１．０ｃｍ～０．８ｃｍ×１．０ｃｍ。年龄２～１１岁，平均年龄５．８岁。结果皮瓣全部成活，无动静脉危象发生。选择保留和不保留甲床神经分支病例各１０例，经１～３年随访，皮瓣外形饱满，色泽、出汗正常，供受区仅有线样瘢痕。１６例甲床者指甲发育正常，无甲板分离及勾甲畸形，４例出现轻度甲纵脊或横纹。两点辨别觉正常，精细触觉恢复，手指无活动障碍。结论在严格掌握适应证的前提下，同指顺行指动脉神经蒂皮瓣是修复小儿指端（腹）缺损的良好方法。【关键词】指；外科皮瓣；修复外科手术；儿童Ｂｙａｎｔｅｒｏｇｒａｄｅｄｉｇｉｔａｌａｒｔｅｒｙｆｌａｐｆｒｏｍｔｈｅｓａｍｅｆｉｎｇｅｒｔｏｒｅｐａｉｒｄｉｇｉｔｔｉｐｉｎｊｕｒｙａｎｄｐｕｌｐｌｏｓｓｏｆｃｈｉｌｄｒｅｎ．ＸＵＥＪｕｎｈｏｎｇ，ＣＨＥＮＨｕｉｍｉｎ，ＺＨＡＮＧＹａｎｍｉｎ，ｅｔａｌ．【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂｊｅｔｉｖｅＴｏｒｅｐｏｒｔｔｈｅｅｆｆｅｃｔａｎｄｃｌｉｎｉｃａｌａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｓｏｆｕｓｉｎｇａｎｔｅｇｒａｄｅｄｉｇｉｔａｌａｒｔｅｒｙｆｌａｐｓｆｒｏｍｔｈｅｓａｍｅｆｉｎｇｅｒｔｏｒｅｐａｉｒｄｉｇｉｔｉｎｊｕｒｙａｎｄｐｕｌｐｌｏｓｓ．ＭｅｔｈｏｄｓＦｒｏｍＪａｎｕａｒｙ２００９ｔｏＤｅｃｅｍｂｅｒ２０１２．４６ｃａｓｅｓｏｆｔｈｅｄｉｇｉｔｆｉｎｇｅｒｔｉｐｉｎｊｕｒｙａｎｄｆｉｎｇｅｒｐｕｌｐｄｅｆｅｃｔｗｅｒｅｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈａｎｔｅｒｏｇｒａｄｅｄｉｇｉｔａｌａｒｔｅｒｙｆｌａｐｓｔｒａｎｓｆｅｒｆｏｒｍｔｈｅｓａｍｅｆｉｎｇｅｒ，ｔｈｅｒｅｗｅｒｅ２５ｃａｓｅｓｏｆｔｈｅｍｗｈｉｃｈｐｒｅｓｅｒｖｅｎａｉｌｂｅｄ．ｔｈｅｒｅｗｅｒｅ２４ｃａｓｅｓｏｆｆｉｎｇｅｒｔｉｐｉｎｇｕｒｙａｎｄ３１ｃａｓｅｓｏｆｐｕｌｐｄｅｆｅｃｔ．Ｔｈｅｄｅｆｅｃｔｓｃｏｐｅｓｗｅｒｅ０．５ｃｍ×１．０ｃｍｔｏ０．８ｃｍ×１．０ｃｍｔｈｅａｇｅｒａｎｇｅｄｆｒｏｍ２ｔｏ１１ｙｅａｒｓ，ｔｈｅａｖｅｒａｇｅａｇｅｗａｓ５．８ｙｅａｒｓ．ＲｅｓｕｌｔｓＡｌｌｆｌａｐｓｓｕｒｖｉｖｅｄａｆｔｅｒｏｐｅｒａｔｉｏｎ，ｔｈｅｒｅｗａｓｎｏｖａｓｃｕｌａｒｃｒｉｓｉｓ．１０ｃａｓｅｓｗｉｔｈｎａｉｌｂｅｄａｎｄ１０ｃａｓｅｓｗｉｔｈｏｕｔｎａｉｌｂｅｄｗｈｉｃｈｗｅｒｅｆｏｌｌｏｗｅｄｕｐｆｒｏｍ１ｔｏ３ｙｅａｒｓ．Ｔｈｅｆｌａｐｓｈａｄｇｏｏｄａｐｐｅａｒａｎｃｅａｎｄｔｅｘｔｕｒｅａｎｄｓｗｅａｔ，ｈｅｒｅｗｅｒｅｊｕｓｔｆｅｗｓｔｒｉｎｇｓｉｇｎｏｎｔｈｅｄｏｎｏｒａｎｄｒｅｃｅｉｅｎｔｓｉｔｅｓ．Ｔｈｅｎａｉｌｓｏｆ１６ｃａｓｅｓｗｈｉｃｈｐｒｅｓｅｒｖｅｎａｉｌｂｅｄｇｒｅｗｎｏｒｍａｌｌｙｗｉｔｈｏｕｔｎａｉｌｂｅｄｐａｒｔｉａｌａｎｄｎａｉｌｄｅｆｏｒｍｉｔｙ，４ｃａｓｅｓｏｆｔｈｅｙｈａｖｅｌｏｎｇｉｔｕｄｉｎａｌｒｉｄｇｅｏｒｎａｉｌｓｔｒｉｐｅｓ．Ｔｗｏｐｏｉｎｔｄｉｓｃｒｉｍｉｎａｔｉ...