单味中药的临床应用(2)北京中医药大学郑虎占2009.4北京市执业中药师《中药学》继续教育项目执业药师继续教育目录�乌梅的临床应用�薏苡仁的临床应用�生姜的临床应用�蜂蜜的临床应用�花椒的临床应用�胡椒的临床应用执业药师继续教育乌梅的临床应用执业药师继续教育乌梅的临床应用�一、文献复习�《神农本草经》:味酸,平。主下气,除热烦满,安心,肢体痛,偏枯不仁,死肌,去青黑痣,恶疾。�《本草备要》:青梅薰黑为乌梅(稻灰汁淋蒸,则不蠹。孟诜云:乌梅十颗,汤煮去核,纳肛中,通大便),盐渍为白梅(时珍曰:梅,花于冬,而实于夏,得木之全气,故最酸)。执业药师继续教育乌梅的临床应用�二、功能主治�敛肺—久咳。�涩肠—久泻(结肠炎)。�生津—消渴。�安蛔—蛔虫腹痛,死肌。�腐蚀赘疣—瘊疣,鸡眼。执业药师继续教育乌梅的临床应用�三、古代临床应用�1治疗肉核真乌梅,去核,烧存性,研末,搽,数日即消。(验方新编)�2治疗恶疮胬肉乌梅肉,烧灰存性,研末,敷恶肉上,一夜即尽,或微加轻粉。(验方新编)�3治疗小便尿血乌梅,烧存性,研末,醋糊丸梧子大。每服四十丸,酒下。(本草纲目)�4治疗血崩不止乌梅肉七枚,烧存性,研末。米饮服之,日二。(本草纲目)执业药师继续教育乌梅的临床应用�5治疗大便下血及酒痢、久痢不止用乌梅三两,烧存性,为末,醋煮米糊和,丸梧子大。每空心米饮二十丸,日三。(本草纲目)�曾鲁公血痢百余日,国医不能疗,应之用盐梅肉研烂,合腊茶入醋服,一啜而安(本草备要)�6治下颏脱落真乌梅捣融为饼,塞满牙尽头处,张口流涎,随手掇上。或口含乌梅(一个)亦效。(外治寿世方)执业药师继续教育乌梅的临床应用�四、现代临床应用�1慢性咽炎乌梅6g,生甘草2g,桔梗2g,薄荷2g,茶叶2g,开水泡服。�2治疗多汗症(包头市第四医院,任立波等报道)�治疗多汗患者,在辨证方中加入乌梅一味疗效显著。任氏治一患者,平素体质稍弱,易感冒,初夏外出受凉,感冒经治愈后仍汗出较多,活动后则汗出尤甚,体倦乏力,脉细弱,舌苔薄白。投以玉屏风散加减:黄芪18g、防风8g、白术12g、浮小麦15g、党参15g。服1剂效果不明显,酌加乌梅30g,服2剂后汗减,再加服5剂后,精神较前爽朗,稍劳累亦仅微汗矣。执业药师继续教育乌梅的临床应用�任氏又治一肝郁化火而汗出如油的患者,用龙胆泻肝汤(去龙胆草)配伍乌梅,同样收到较好的止汗作用。该患者来诊前为琐事烦扰月余,诊时症见:口苦不显著,面赤炽热,蒸熏汗出,小便色黄,舌质红,苔薄黄,脉弦数。西医诊断为植物神经功能紊乱症,治法当清肝泄热、化湿和营。处方:黄芩9g、栀子10g、柴胡8g、泽泻12g、车前子10g、当归5g、生地黄20g、甘草6g、乌梅30g。乌梅性酸有收敛作用,且乌梅酸以平肝,抑肝气之亢逆,故能获良效。执业药师继续教育乌梅的临床应用�3治疗鸡眼乌梅30g,去核、烘干研细末,加香油适量,调成软膏状、备用。将鸡眼处用热水浸泡烫洗10分钟,擦干。再用力轻轻地将鸡眼外层的硬皮刮去,然后将调好的乌梅膏涂于鸡眼处,纱布覆盖后用胶布固定并密封,每1~2天换药一次,一般二次即愈,如配合鸡眼膏用疗效更佳。治疗鸡眼40例,疗效满意。(中国民康医学杂志,2004年)执业药师继续教育乌梅的临床应用�4治疗瘢痕乌梅制成炭,研细末,用蜂蜜适量调成糊状;瘢痕处用热茶水洗净并软化之,然后将药敷上,再加热烘烤。热烘半小时后,再加些乌梅细末敷于患处,外盖一层硬纸,用宽纱布缠上,松紧以适度为准。2天换一次药,每次换药时,再行热烘半小时左右。疗程需根据瘢痕严重程度而定。15岁以内7例,全部治愈;15岁以上16例,7例好转。治愈8例,1例因搬家失去联系。(上海中医药杂志,2001年)执业药师继续教育乌梅的临床应用�5治疗白癜风乌梅100g。放入75%酒精1000mL中浸泡10日。过滤后分装即得乌梅酊,每日外搽白癜风处两次,并用手指稍加按摩。连续治疗。痊愈47例,显效25例,有效30例,无效15例。痊愈率40.18%,总有效率87.18%。(实用中医药杂志,2000年)执业药师继续教育乌梅的临床应用�6治疗慢性结肠炎�临床表现为腹痛腹泻,脓血便,形体消瘦,面色晦暗,舌质淡,苔白腻,脉细。乌梅15g...