内分泌学总论内分泌学总论山东大学第二医院内分泌科山东大学第二医院内分泌科陈诗鸿陈诗鸿内分泌系统内分泌腺脏器内分泌组织激素体液调节系统（包括旁分泌、自分泌）代谢过程脏器功能生长发育生殖衰老EndocrineSystem一、内分泌概念的发展和更新(一)内分泌系统的扩展•经典的内分泌系统：垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛•目前的内分泌系统：全身无处没有内分泌细胞、组织：心血管、肺、肝、肾、胃肠道、皮肤、脂肪组织和免疫细胞。一、内分泌概念的发展和更新(二)内分泌系统的范围•神经－内分泌－免疫网络•精神免疫因素•激素的免疫调节•细胞因子的神经-内分泌调节•免疫系统可产生激素和神经肽类物质一、内分泌概念的发展和更新(三)内分泌系统的组成•下丘脑－垂体－靶腺下丘脑与垂体的联系下丘脑与垂体的联系内分泌学发展三阶段腺体内分泌学OrganicEndocrinology组织内分泌学HistologicalEndocrinology分子内分泌学MoleculerEndocrinology二、激素概念的发展(一)定义：•由内分泌器官产生，•释放入血循环，转运到靶器官或组织，•发挥一定效应的微量化学物质。二、激素概念的发展(二)激素分泌方式•内分泌：激素释放入血，运送到全身发挥效应•邻分泌：激素由细胞释放后，作用于周围细胞•自分泌：细胞分泌的激素作用于细胞本身二、激素概念的发展(三)激素的功能•生殖•生长和发育•维持内环境的稳定•能量的产生、利用和储存二、激素概念的发展(四)激素的相互作用•一种激素：多种作用•一种功能：多种激素激素的分类下丘脑激素下丘脑激素垂体激素垂体激素靶腺激素靶腺激素(五)激素的分类1．按产生的部位分：•下丘脑的神经激素•ADH，OXT(后叶储存)•下丘脑释放激素:TRH,CRH,GnRH(LHRH,FSHRH)，GHRH，PRL-RF(PRF)•下丘脑释放抑制激素：GHIH，PRL-IF(PIF)(五)激素的分类•垂体激素•TSH，ACTH,LH，FSH,GH，PRL•靶腺分泌的激素•甲状腺：T3，T4•甲状旁腺：PTH•肾上腺：皮质醇、醛固酮、性激素•性腺：T，DHT，E，P•肝脏：IGF•肾脏：1，25(OH)2D3•胰腺：胰高糖素，胰岛素，生长激素释放抑制激素(SS)(五)激素的分类2.按化学特性分肽类/蛋白类激素（PeptideorProteinHormone)TSH,PTH,ACTH,LH,FSH,Insulin,Glucagon,IGFs氨基酸类激素（AminoAcidHormone)T3,T4胺类激素（AmineHormone）儿茶酚胺类（肾上腺素、去甲肾上腺素），5-羟色胺类固醇激素（SteroidHormone）皮质醇，醛固酮，性激素，1,25(OH)2((五五))激素的分类激素的分类3.按受体的所在部位分：•作用于膜受体的激素•作用于核受体的激素((六六))激素的作用机制激素的作用机制与膜受体结合G蛋白偶联发挥生物效应（肽类激素、生物胺、前列腺素）与膜受体结合受体自身磷酸化发挥生物学效应（酪氨酸激酶）（生长因子家族、Insulin,IGFs）与核受体结合与DNA特异序列结合功能蛋白转录（甾体类激素）((六六))激素的激素的作用机制作用机制•作用于膜受体的激素：•水溶性•肽类激素，胺类激素，细胞因子，前列腺素•无血浆转运蛋白•与靶细胞膜受体结合，激活效应器•产生第二信使，调节靶细胞功能((六六))激素的激素的作用机制作用机制•膜激素作用于细胞膜受体•以cAMP、cGMP为第二信使•以磷脂酰肌醇代谢物和钙离子为第二信使•受体酪氨酸蛋白激酶级联反应作用于膜受体的激素作用于膜受体的激素•cAMP:cAMP:•E,NE,glucagon,LH,FSH,TSH,CT,PTH,ADHE,NE,glucagon,LH,FSH,TSH,CT,PTH,ADH•ProteinkinaseactivityProteinkinaseactivity•Insulin,GH,PRL,oxytocin,EPO,Insulin,GH,PRL,oxytocin,EPO,•Calciumand/orphosphoinositidesCalciumand/orphosphoinositides•E,NE,ATII,ADH,GnRH,TRH.E,NE,ATII,ADH,GnRH,TRH.•CyclicGMPCyclicGMP•Atrialnaturetichormone,nitricoxideAtrialnaturetichormone,nitricoxide作用于膜受体的激素作用于膜受体的激素•ExtracellulardomainsExtracellulardomains：：胞外段，与激素结合，胞外段，与激素结合，又称配体结合区又称配体结合区ligand-bindingdomainligand-bindingdomain•Transmembranedomains:Transmembranedomains:跨膜区跨膜区•Cytoplasmicorintr...
