促进肌肉收缩痛觉刺激VIP免费

Rood技术李鹏程Rood技术又叫多种感觉刺激治疗法或皮肤感觉输入促通技术。它源于19世纪关于发育和神经生理的理论。由美国人Mar-garetRood在20世纪50年代提出。第一节概述任何人体活动都是由先天存在的各种反射，通过不断的应用和发展，并由反复的感觉刺激不断地被修正，直到在大脑皮层意识水平达到最高级的控制。应用正确的感觉刺激，按正常的人体发育过程来刺激相应的感觉感受器，就有可能加速诱发运动反应或引起运动兴奋，并通过反复的感觉刺激而诱导出正确的运动模式。先天存在的各种反射，不断的应用和发展反复的感觉刺激不断地修正达到大脑皮层意识水平上的最高级控制人体的运动利用温、痛、触觉、视、听、嗅等多种感觉刺激，调整感觉通路上的兴奋性，以加强与中枢神经系统的联系，达到神经运动功能的重组。视觉听觉嗅觉触觉温觉痛觉神经元兴奋具体应用（一）痉挛性瘫痪（二）弛缓性瘫痪（三）吞咽和发音障碍（四）促进膈肌收缩改善呼吸（五）整体运动模式的诱发二、Rood技术基础理论㈠利用适当的感觉刺激引起正常运动的产生和肌张力的正常化。促进感觉刺激反射或作用抑制1.感觉刺激要适当2.有目的地完成动作3.注意感觉运动的反应4.需各种运动感觉进行无数次的重复。㈡利用个体运动发育顺序促进运动的控制能力从整体上考虑，仰卧位屈曲—转体—俯卧位伸展—颈肌协同收缩—俯卧位屈肘—手膝位支撑—站立—行走；从局部考虑，运动控制能力的发育一般是先屈曲、后伸展；先内收、后外展；先尺侧偏斜、后桡侧偏斜；最后是旋转。在远近端孰先孰后问题上，应先为肢体近端固定、远端活动→远端固定、近端活动→近端固定、远端活动技巧的学习。利用个体发育的8个运动模式仰卧屈曲模式仰卧位躯体屈曲，双侧对称，交叉支配转体或滚动模式同侧上、下肢屈曲，转动或滚动身体俯卧伸展模式俯卧位颈、躯干、肩、髋、膝伸展身体中心位于胸10水平这种姿势最稳定，但在伸肌张力高的病人应避免应用此模式利用个体发育的8个运动模式颈肌协同收缩模式俯卧位能抗重力抬头，促进头部控制俯卧屈肘模式俯卧位，肩前屈，屈肘负重，这是伸展脊柱的模式。手膝位支撑模式促进发展下肢与躯干的协同收缩站立先双下肢站立不动，然后，单腿站立，再重心转移行走站立的技巧阶段支撑、抬腿、摆动、足跟着地等个体发育顺序1．仰卧屈曲2．仰卧至侧卧3．俯卧伸展4．颈肌的共同收缩5．俯卧肘支撑6．四点/手膝位7．站立8．行走a-h个体发育顺序㈢利用运动控制发育的4个阶段肌肉的全范围收缩：关节的重复运动，由主动肌收缩与拮抗肌抑制完成新生儿四肢的活动关节周围肌群共同收缩：固定近端关节，允许远端部分活动远端固定，近端活动婴儿在学会爬行之前，先手脚触地，躯干作前后摆动技巧动作：近端固定，远端活动行走、爬行、手的使用等㈣刺激感受器与促进·抑制的关系项目Ⅰa主动性Ⅰa紧张性Ⅱ（对快速变化（对长变化（对长变化感受性强）感受性强）感受性强）经过单突触单突触多突触诱发方法快速伸张振动持续伸张振动持续伸张诱发与关节各种可亚最大关节最大关节可动域的关系动域均可可动域可动域被诱发的对象接受刺激的肌肉接受刺激的肌肉屈肌（特别是二关节肌）（特别是单关节肌）内收肌内旋肌被抑制的对象拮抗肌拮抗肌伸肌外展肌外旋肌三、治疗技术及临床应用㈠治疗原则（通常的顺序）⒈由颈部开始尾部结束。⒉由近端开始向远端进行。⒊由反射运动开始过渡到随意运动。⒋先利用外感受器，后利用本体感受器。⒌先进行两侧运动，后做一侧运动。⒍颈部和躯干先进行难度较高的运动，后进行难度较低的运动。四肢是先进行难度较低的运动，后做难度较高的运动。⒎两侧运动之后进行旋转运动。㈡诱发刺激的手段⒈快速接触（quicktouch）⒉刷擦（brushing）⒊振动（vibration）⒋冰（icing）⒌快速伸张（quickstretch）⒍轻轻地持续伸张（slowmaintainedstretch）⒎嗅⒏痛⒐快速摇动（fastrocking）⒑关节挤压（jointcompression）：施加大于体重的压力。㈢抑制刺激的手段1.位置（positioning）⑴中间肢...