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中风病的辨证施护..VIP免费

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中风病的辨证施护授课内容•1.辨证施护的概念•2.辨证施护的程序•3.辨证施护的原则•4、中风概念•5、病因病机•6、辨证施护•7、辨证施护体会辨证•辨:辨别、判断、识别•证:证候(症状+体征)。是机体在疾病发•展过程中的某一阶段的病理性(病因、病•机、病性、病位)概括。•辨证:将望、闻、问、切四种诊断方法所•收集来的症状与体征、加以分析、综合、•判断出疾病的病因、病机、病位、病势•等,概括为某种性质的证。•症:症状。疾病的现象,是疾病某种痛苦表现。•证:证候。疾病的本质,是多个症状(包括体征)的综合。•病:几个证的概括。是疾病发展过程中全过程临床反应。属综合性诊断。施护•根据辨证的结果,确立相应的施护原则和方法,又从辨证所确立的治则治法中制定相应的施护原则和方法。辨证施护•辨证施护:即从整体观出发,运用中医理论,•将四诊所收集的有关资料进行综合分析,判断•疾病的病因、病变部位、性质、邪正盛衰等情•况,以及各种病变间的关系,从而制定相应的•施护原则与方法。•两者联系:辨证是决定施护的前提和依据;施•护是与施治结合解决疾病的重要手段之一。辨证论治与辨证施护1.辨证论治:根据辨证结果,确定相应治法。2.辨证施护:根据不同证候,实施不同护理,采取适宜的护理措施。整体观念与整体护理观念:客观事物在头脑中留下的概括印象。整体观念:(1)看重整体认为“人是一个有机整体”。(2)“天人相应”认为人与生存环境统一。整体护理•(1)强调人的整体性,视人为有机整体•(2)强调人与环境的统一性•(3)强调护理的整体性•辨证施护和整体护理•是中医护理的两大特点。辨证施护的程序•1.运用四诊方法收集辨证资料•2.运用辨证方法分析判断病情•3.提出护理问题•4.制定施护措施•5.及时评价记录•6.进行宣教辨证施护的原则•1.护病求本•2.标本缓急•3.扶正祛邪•4.同病异护与异病同护•5.三因制宜治病求本•在疾病的发展过程中,由于病因、病机、病位、病性的不同,以及个体的差异等,证候表现有所不同、症状也就有真假之分,所以,中医治病,强调求本。治病求本•指治疗疾病,必须寻求疾病的本质,并针对本质进行治疗。正治•又称逆治。是逆其证候性质而治的一种常用治疗原则(治法与处方用药)。•适应症:疾病的征象与本质相一致病证。•(如外感风热证……)•内容:寒者热之,热者寒之,虚者补之,实•者泻之。反治•又称从治。是顺从疾病的假象而治的一种治疗原则(治法与处方用药)。•适应症:疾病的征象与本质不相一致的病证。(如高热之肢冷)•内容:寒因寒用,热因热用,塞因塞用,通因通用。标本缓急原则•急则护治其标法•缓则护治其本法•标本同护治法•急则护治其标法:•当标病甚急,成为疾病的主要矛盾,如不及时解决就要危及生命,或影响本病的治疗时必采取紧急措施先治其标。急则治标是在应急情况下的权宜之计,为治本创造有利条件,最终是为了更好地治本。•缓则护治其本法:•在病情缓和的情况下,从本质上着手治疗护理。因标产生于本,本一旦解决,标亦就自然随之而愈。•标本同护治法:•当标本同时俱急时,则标本兼顾,采用标本同护治法。•疾病的标本关系不是绝对一成不变的,在一定条件下可能互相转化,因此临证时还须注意掌握标本转化规律,根据病情变化灵活应用,以便进行正确有效的护理。扶正祛邪原则•扶正•祛邪•扶正祛邪的关系同病异护与异病同护原则•同病异护:就是同一种疾病,由于发病时间、地区以及患者机体的反应性不同,或处于不同的发展阶段,所表现的证不一样,通过辨证,需采用不同的护理方法。•异病同护:就是不同的疾病在发展过程中出现同一性质的证候,往往采用相同的护理方法。三因制宜原则•因时制宜:四时气候的变化对人体的生理功能、病理变化均产生一定的影响,根据不同季节的气候特点来先用不同的治疗用药的护理方法,即为因时制宜。•因地制宜:即根据地理环境的特点制订相适应的护措施。•因人制宜:即根据地患者的个体差异,如年龄、性别、体质、生活习惯、精神状态、家庭经济状况、文化程度的不同,采取不同的方法进行护理。中风的概念•中风...

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