执业药师资格考试药学专业知识(二)试题及答案第九章习题第九章抗菌药物【A型题】下列药动学/药效学(PK/PD)参数中,适用于浓度依赖型抗菌药物的评估指标()。A.血浆药物峰浓度与达峰时间比值(Cmax/Tmax)B.血浆药时曲线下面积与血浆达峰时间比值(AUC/Tmax)C.血浆药物峰浓度与最低抑菌浓度比值(Cmax/MIC)D.血浆药物半衰期(t1/2)E.血浆药物浓度高于最低抑菌浓度的维持时间(%T>MIC)答案:C【A型题】属于时间依赖性抗菌药物且抗菌作用时间较长的是()。A.替加环素B.林可霉素C.达托霉素D.多黏菌素E.庆大霉素答案:A解析:1、抗菌药物药代动力学/药效学(PK/PD)(1)浓度依赖型氨基糖苷类、氟喹诺酮类、达托霉素、多黏菌素、硝基咪唑类等抗菌药物。(2)时间依赖型大多数PAE或t1/2较短的0-内酰胺类、林可霉素、部分大环内酯类药物等属于此类。(3)时间依赖型且抗菌作用时间较长PAE或t1/2较长,使其抗菌作用持续时间延长。替加环素、利奈唑胺、阿奇霉素、四环素类、糖肽类等属于此类。【A型题】长期大剂量使用广谱抗生素导致艰难梭状芽孢杆菌感染性腹泻,首选的治疗药物是()。A.环丙沙星B.阿奇霉素C.阿米卡星D.头孢哌酮E.万古霉素答案:E解析:1、万古霉素①耐药葡萄球菌。②抗生素相关性腹泻或葡萄球菌性肠炎。【注意事项】:①肾毒性、耳毒性、红颈综合征或红人综合征②不宜肌注。静脉滴注时尽量避免药液外漏,且应经常更换注射部位,滴速不宜过快,滴注时间1h以上。③治疗葡萄球菌性心内膜炎,疗程应不少于4周。【A型题】氨基糖苷类抗生素对哪类细菌无效()。A.革兰阴性菌B.绿脓杆菌C.结核杆菌D.厌氧菌E.革兰阳性菌答案:D解析:主要是G-杆菌,对多数G+菌作用较差,但对金黄色葡萄球菌较好。对厌氧菌无效。【A型题】患者为感染性心内膜炎,血液细菌培养为草绿色链球菌,拟用青霉素G和下列何种药物合用()。A.阿莫西林B.红霉素C.庆大霉素D.奈替米星E.羧苄西林答案:C【A型题】导致视神经炎的抗结核药的是()。A.利福平B.利福喷丁C.乙胺丁醇D.吡嗪酰胺E.对氨基水杨酸钠答案:C解析:抗菌机制不良反应异烟肼抑制分枝菌酸合成1、神经系统毒性(+B)2、肝毒性利福平与依赖DNA的RNA多聚酶结合,抑制细菌RNA合成。1、流感样综合症2、肝毒性3、红色的代谢产物吡嗪酰胺进入含有结核杆菌的巨噬细胞,并渗入结核菌体。关节痛(高尿酸)乙胺丁醇与Mg2+结合,干扰菌体RNA合成。视神经炎【A型题】时间依赖性抗菌药物杀菌效能达到饱和状态时,血药浓度高于致病菌MIC的倍数是()。A.2〜3B.3~4C.4〜5D.5〜6E.6〜7答案:C解析:当血药浓度高于致病菌MIC的4〜5倍以上时,其杀菌效能几乎达到饱和状态,继续增加血药浓度,其杀菌效应不再增加。【A型题】患者,女,10岁,因“发热、咳嗽、咳痰”于门诊就诊,诊断为社区获得性肺炎,下列哪种药物不宜给该患者使用()。A.头孢唑啉B.阿奇霉素C.莫西沙星D.阿莫西林E.克林霉素答案:C【A型题】关于四环素的不良反应,叙述错误的是()。A.空腹服引起胃肠道反应B.不引起光敏反应C.导致婴幼儿牙齿发黄D.可引起二重感染E.长期大量服或静脉给予大剂量,可造成严重肝脏损害答案:B【A型题】服不易吸收者仅用于肠道感染的磺胺类抗菌药物是()。A.磺胺甲唑B.磺胺嘧啶C.磺胺异唑D.磺胺多辛E.柳氮磺吡啶答案:E解析:1、全身应用:①短效一磺胺异唑、磺胺二甲嘧啶;②中效一磺胺嘧啶、磺胺甲唑;③长效一磺胺多辛。2、局部应用:①柳氮磺吡啶一一服肠道手术前预防感染;②磺胺米隆和磺胺嘧啶银大面积烧伤;③磺胺醋酰眼科。【A型题】克拉维酸为下列哪种酶的抑制剂()。A.二氢叶酸还原酶B.DNA拓扑异构酶C.二氢叶酸合成酶D.胞壁黏肽合成酶E.0-内酰胺酶答案:E【A型题】阿奇霉素治疗儿童肺炎,一日最大量不超过()。A.1mgB.2mgC.3mgD.4mgE.5mg答案:E【B型题】【1~4】A.异烟肼B.红霉素C.乙胺丁醇D.吡嗪酰胺E.链霉素1、有耳、肾毒性()。2、可使尿酸浓度升高,可引起痛风急性发作()。3、可导致视神经炎的药物是()。4、可引起周围神经炎,使用时建议同时服用维生素B6的药物是()。答案:E、D、C、A解析:导致红绿色盲的还有一一洋地黄类。氨基糖苷类药...