2015年实践技能考试150题全网最全(7月2日)⼿手把⼿手教出品必属精品(转发本篇⽂文章并加群可获得2015完整考官⼿手册)由于少数考区抽签⽅方法有异,所以部分题组号出现题⽬目不同。本篇⽂文章内容:150套全部题号汇总,全⽹网最全。体格检查⾼高频速记汇总(今年的⾼高频考题)150题病例分析主诊断。以下是病例分析主诊断合集。我们按照今年所有体格检查的概率:抽出了频率最⾼高的20个,你在考试中遇到它们的⼏几率,⾼高达80%。以下。乳房检查乳房触诊:使⽤用⼥女性胸部模具,须⼜⼝口述检查内容,报告检查结果;1、考⽣生站位正确:充分暴露被检者前胸部,考⽣生站在其前⾯面或右侧。2、检查⽅方法正确,动作规范:考⽣生的⼿手指和⼿手掌平置在乳房上,⽤用指腹轻施压⼒力,以旋转或来回滑动进⾏行触诊,双侧乳房触诊先由健侧开始,后检查患侧。检查左侧乳房时由外上象限(1)开始,沿顺时针⽅方向由浅⼊入深触诊,直⾄至4个象限检查完毕,最后触诊乳头。检查右侧乳房也从外上象限开始,沿逆时针⽅方向进⾏行触诊。3、检查结果正确:报告检查结果:双侧乳房有⽆无触压痛,有⽆无包块及其⼤大⼩小、位置、硬度、活动度、压痛,乳头有⽆无触痛,有⽆无硬结、弹性消失。脑膜刺激征脑膜剌激征(颈强直测试、克匿格(Kernig)征、布鲁⾦金斯基(Brudzinski)征)(1)颈强直测试操作正确;①检查⽅方法正确:被检查者仰卧,去掉枕头。颈部放松,检查者左⼿手托被检查者枕部,右⼿手置于前胸上部,以左⼿手⼒力量托起枕部作屈颈动作检查,使颏部接近胸部2015-07-02执业医师手把手教②考⽣生⼜⼝口述何为颈强直被动屈颈时如抵抗⼒力增强,即为颈部阻⼒力增强或颈强直。(2)克匿格(Kernig)征测试操作正确;①检查⽅方法正确:被检查者仰卧,检查者抬起被检查者⼀一侧下肢,使髋关节屈成直⾓角后,当膝关节也在近乎直⾓角状态时,检查者左⼿手按住其膝关节,右⼿手将被检查者⼩小腿屈伸活动数次后,抬⾼高⼩小腿。②考⽣生⼜⼝口述何为阳性正常⼈人膝关节可伸达135度以上,若伸膝受阻,屈肌痉挛或疼痛为阳性。肝脾、胆囊触诊1.肝脏触诊;①告之患者体位正确:被检查者仰卧,两膝关节屈曲,检查者⽴立于被检查者的右侧。②单⼿手触诊:检查者将右⼿手四指并拢,掌指关节伸直,与肋缘⼤大致平⾏行地放在被检查者右上腹部或脐右侧,估计肝下缘的下⽅方。随被检查者呼⽓气时,⼿手指压向腹深部,再次吸⽓气时,⼿手指向前上迎触下移的肝缘。如此反复进⾏行中⼿手指不能离开腹壁并逐渐向肝缘滑动,直到触及肝缘或肋缘为⽌止。③双⼿手触诊:检查者右⼿手位置同单⼿手触诊法,⽽而左⼿手托住被检查者右腰部,拇指张开置于肋部,触诊时左⼿手向上托推,使肝下缘紧贴腹壁下移,并限制右下胸扩张,以增加膈下移的幅度,可提⾼高触诊的效果。2.脾脏触诊(双⼿手触诊)(须报告检查结果)①考⽣生站位正确,告知被检者体位、姿势正确:告知被检者取仰卧位,双腿屈曲,暴露腹部,腹部放松,做腹式呼吸,考⽣生站在被检者右侧。告知被检者取右侧卧位时,右下肢伸直,左下肢屈曲。②检查⽅方法正确,动作规范1.仰卧位触诊:考⽣生左⼿手掌置于被检者左腰部第9-11肋处,将其脾脏从后向前托起,右⼿手置于脐部,右⼿手三指(⽰示、中、环指)伸直并拢,与肋缘⼤大致呈垂直⽅方向。从脐⽔水平开始,配合被检者腹式呼吸,⽤用⽰示、中指末端桡侧进⾏行触诊,直⾄至触及脾缘或左肋缘。2.侧卧位触诊:嘱被检者右侧卧位,考⽣生左⼿手掌置于被检者左腰部第9-11肋处,将其脾脏从腰背部向腹部推,右⼿手三指(⽰示、中、环指)伸直并拢,与肋缘⼤大致呈垂直,配合被检者腹式呼吸,⽤用⽰示、中指末端桡侧进⾏行触诊,直⾄至触及脾缘或左肋缘。③检查结果正确:报告检查结果:脾脏肋下是否触及。(轻度肿⼤大肋下<50px,中度肿⼤大不过脐;重度过脐或腹中线)3.胆囊触诊;①单⼿手触诊法:被检查者仰卧,两腿屈曲,检查者站在被检查者的右侧。将右⼿手四指并拢,掌指关节伸直,与肋缘⼤大致平⾏行地放在被检查者右上腹部,然后随被检查者呼⽓气时,⼿手指压向腹深部,再次吸⽓气时,⼿手指向前上在胆囊点下⽅方...