中华风湿病学杂志!""#年#月第$卷第#期%&’()*&+,-./0123.4!""#2501$2607#明显改善!89:;静丙后水平与正常对照组比较差异无统计学意义!表明血清89:;的水平与病情有关"血清<89:!*的水平在=>患儿急性期静丙前#静丙后均明显高于正常对照组!静丙前明显高于静丙后!提示=>患儿血清<89:!*水平的升高!可能是对机体过度活化的免疫系统的负反馈调节"随着炎性细胞因子水平下降!病情好转!<89:!*水平也下降!这种调节作用也减弱!使=>患儿体内免疫调节逐步趋于平衡"同时!=>患儿血清<89:!*与&<:%*?水平呈正相关!表明血清<89:!*的水平与患儿病情的严重程度密切相关"本组研究对象中有#例=>患儿伴有冠状动脉损伤!其<89:!*均高达$"""@AB-1以上"目前!国内外对=>患者血清<89:!*的研究较少!9’(等$C%研究了;"例=>患者&其中D!例伴有冠状动脉瘤’的血清<89:!*等细胞因子水平!报道血清<89:!*在=>第D周即升高!第!周达峰值!且伴有冠状动脉瘤者其血清<89:!*水平明显高于没有冠状动脉瘤者!因此!他们认为血清<19:!*可预测=>患儿冠状动脉瘤的形成"我们的结果与之相似!但是血清<89:!*是否可作为预测冠状动脉损伤的指标!因病例数量少!还有待进一步的研究"总之!通过观察=>患儿血清89:;和<89:!*水平的变化!以及二者与血清&<:%*?的水平呈正相关关系!提示血清89:;和<89:!*均参与了该病的发生#发展"因此!临床上对它们的检测有助于对=>患儿病程发展和转归的监测!评估患者的预后和免疫状况!对于该病的治疗也有一定指导作用"参考文献D杨锡强!主编7儿童免疫学7北京(人民卫生出版社!!""D7#EC:#E;7!F.G+<&’/.H2F0G,/0-’F2=.I.<+J2+/.17K1+L./+M<+N,-1+L+1<0O-./N’P-+/.110@N0/+’(.<+:$Q33?:$R’(=.I.<.G’M’<+.<+7%1’(KP@8--,(012!""D2D!#SCT":CTT7C9’(%U29’(%%2JI.(AV2+/.17F&+W&.(A+<0O’(/+N1+,G’(:!2/,-0,N(+WN0/’WO.W/0N.(MA.--.:’(/+NO+N0(@N0M,W/’0(.-0(A@./’+(/
