强化点题班环球教育单恺明内科主治医师导学部分（考试特点+课程设置）考试科目考试日期和时间基础知识8：30-10：00相关专业知识11：00-12：30专业知识14：00-15：30专业实践能力16：30-18：00（关于题型和成绩管理）基础知识一、常见症状与体征二、体格检查三、常见疾病的病因、发病机制、病理、药理细目要点要求1.发热（1）常见原因：感染性、非感染性掌握（2）发生机制熟悉（3）临床表现：发热的分度、过程与特点、热型、临床意义掌握（4）诊断方法与步骤：伴随症状与体征、实验室检查掌握属外源性致热原的物质为A．中性粒细胞B．嗜酸性粒细胞C．抗原抗体复合物D．白细胞介素一1E．单核细胞答案：C解析：外源性致热原的种类甚多，包括：①各种微生物病原体及其产物，如细菌、病毒、真菌及支原体等；②炎性渗出物及无菌性坏死组织；③抗原抗体复合物；④某些类固醇物质；⑤多糖体成分及多核苷酸、淋巴细胞激活因子等。下列哪种是内源性致热原A．细菌B．坏死组织C．肿瘤坏死因子D．抗原抗体复合物E．炎性渗出物答案：C解析：内源性致热原又称白细胞致热原，如白介素(IL-1)、肿瘤坏死因子(TNF)和干扰素等。能直接作用于体温调节中枢的物质是A．病毒B．炎性渗出物C．抗原抗体复合物D．坏死物质E．干扰素答案：E解析：内源性致热原通过血一脑脊液屏障直接作用于体温调节中枢的体温调定点。包括白介素(IL-1)、肿瘤坏死因子(TNF)和干扰素等。产热过多所致的发热常见于A．大出血B．白血病C．药物热D．风湿热E．甲状腺功能亢进答案：E解析：内源性致热原通过血一脑脊液屏障直接作用于体温调节中枢的体温调定点，使调定点（温阈）上升，体温调节中枢必须对体温加以重新调节、发出冲动，并通过垂体内分泌因素使代谢增加或通过运动神经使骨骼肌阵缩（临床表现为寒战），使产热增多。
