·600·±堡塞旦』坠整!堕鏖盘查垫!!生兰旦箜垫鲞箜!塑鱼!垫!垒P丛鱼!也堡!!坐!生型!Q!!!!!!：垫!盟!：!垂体磁共振诊断儿童Rathke囊肿22例李蕾，郝萌萌，陈志红，李堂·遗传代谢内分泌疾病·【摘要】目的分析经垂体MR诊断的儿童Rathke囊肿(RCCs)的临床表现和MR特征。方法选择青岛大学医学院附属医院2002年1月至2012年2月经垂体MR诊断的22例RCCs患儿，年龄2～18岁，回顾性分析总结其临床表现及垂体MR特征。结果RCCs患儿22例，临床表现为内分泌异常13例(59．1％)、头痛5例(22．7％)、视力障碍1例(4．5％)及2种以上症状3例(13．6％)(其中矮身材并外生殖器发育障碍1例；l型糖尿病并电解质紊乱1例；头痛伴视力障碍I例)。其中内分泌异常表现为矮身材5例(22．7％)、性早熟4例(18．2％)及尿崩症4例(18．2％)。垂体MRTl加权像上信号多样，他加权像多表现为高信号；Tl加权像上高信号与垂体激素缺乏相关；增强扫描多未见明显强化。结论儿童RCCs最主要的临床表现为内分泌异常。垂体MR表现具有一定特征性，垂体MR诊断与病理诊断符合率高，对术前诊断有重要价值。【关键词】Rathke囊肿；临床症状；垂体磁共振；儿童Ratlrkecleftcystsin22childrendiagnosedbypituitarymagneticresonance／2Lei，埘DMeng-meng，CHENz矗i—hong，LITang．DepartmentofPediatrics，￡kAffiliatedHospitalofQingdaoUniversityMedicalCollege．Qingdao266003，ShandongProvince，ChinaCorrespondingauthor：C舰ⅣZ^i。胁昭，Email：chchch96@sina．con【Abstract】ObjectiveToevaluatetheclinicalfeaturcsofRathkecleftcysts(RCCs)inchildrendiagnosedbypituitarymagneticresonance(MR)andtheirfeaturesonMR．MethodsTwenty．twochildrenwithRCCsaged2—18yearsoldwhovisitedtheAffiliatedHospitalofQingdaoUniversityMedicalCollegebetweenJan．2002andFeb．2012wereenrolled．RCCswasconformedbypituitaryMR．Theclinicalsymptomsandimagingfeatureswerereviewedretro．spectively．Results711leclinicalpresentationofsymptomaticchildrenwereasfollows：endocrinopathyin13cases(59．1％)，headachein5cases(22．7％)andvisualdisturbancein1case(4．5％)andvarietyofsymptomsin3cases(13．6％)，whichincluding1caseofshortstatureanddysgenitalism，1caseoftype1diabeteswithelectrolytedisorderandtheotherofheadacheassociatedwithvisualimpairment．Endoerinopathyincludedshortstature5cases(22．7％)，precociouspuberty4cases(18．2％)anddiabetesinsipidus4cases(18．2％)．Generally，RCCsappearedvariousonT1-weightedMR．where,Y塔on-12一weightedsequencesthesignalintensityWasmostlyhigh．HighsignalsintheT1-weigh—tedimageonbrainMRwererelatedtopituitaryhormonedeficiency．HypointeusityofthecystsinT1一weightedWasap—pearedwhenenhancedimages．Conclusions’11lemostcommonclinicalmanifestationofchildrenwithRCCsisendo—crinopathy．PituitaryMRshowsacertaincharacteristicsanditisfavorableinagreementwithpathologicaldiagnosis．MRmaybeofpredictivevalueforthepreoperativediagnosis．【Keywords】Rathkecleftcysts；Clinicalmanifestation；Pituitarymagneticresonanc；ChildRathke囊肿(Rathkecleftcysts，RCCs)是一种非腺瘤性良性病变，儿童较少见，有症状者更为罕见。儿童鞍区占位病种繁多，临床表现有相似之处，但治疗方法、手术人路及预后差别较大，因此术前的正确诊断对治疗有重要意义。随着对RCCs影像特征认识的逐渐提高，术前MR的诊断符合率越来越高。本研究回顾性分析青岛大学医学院附属医院经垂体MR诊断的22例RCCs患儿的临床和影像学资料，总结本病的临床表现和影像学特征，以提高对本病的认识，并指导治疗。1资料与方法1．1一般资料2002年1月至2012年2月青岛大学医学院附属医院经垂体MR诊断的22例RCCs患儿。男10例，女12例；发病年龄2～18岁，平均9．9岁。DOI：10．3760／cma．j．issn．2095—428X．2013．08．012作者单位：266003青岛大学医学院附属医院儿内科通信作...
